15 Alternatyw dla leków przeciwbólowych na receptę

Ostry i przewlekły bóldotyka ludzi od zarania dziejów. Starożytni uzdrowiciele, szamani, a obecnie lekarze, naturopaci, kręgarze i akupunkturzyści stosują różne podejścia do leczenia zarówno ostrych, jak i przewlekłych zespołów bólowych. Przewlekły ból jest diagnozowany, gdy dana osoba odczuwa ból w określonym obszarze przez ponad sześć tygodni; zwykle wynika on z stanu zapalnego, który tworzy brak równowagi w organizmie. który powoduje brak równowagi w organizmie.

Następujące schorzenia często wiążą się z przewlekłym bólem i zmniejszonym zadowoleniem z życia:

• Choroba zwyrodnieniowa stawów i choroba zwyrodnieniowa stawów
• Reumatoidalne zapalenie stawów
• Ból pleców i choroba zwyrodnieniowa dysku
• Fibromialgia
• Neuropatia obwodowa
• Złożony zespół bólu regionalnego (CRPS)
• Migrenowe bóle głowy
• Przewlekły ból związany z półpaścem (neuralgia popółpaścowa)

Firmy farmaceutyczne stworzyły leki, które pomagają pacjentom zmniejszyć ból związany z tymi schorzeniami i poprawić jakość życia. Leki nie są jednak pozbawione skutków ubocznych, z których niektóre mogą zagrażać życiu. Często przepisuję te leki, ponieważ działają bardzo dobrze. Uważam jednak, że powinny one być stosowane w ostateczności; dotarcie do pierwotnej przyczyny zapalenia i bólu jest mądrzejszą drogą do długoterminowego zarządzania.

Wykazano, że poniższe czynniki zwiększają ból w całym ciele:

• Układowe Zapalenie
• Słaby sen
• Zmieniona biomechanika (problemy z chodzeniem, poruszaniem się itp.)
• Siedzący tryb życia
• Otyłość
• Insulinooporność (spowodowana nadwagą i/lub otyłością)
• Dieta bogata w produkty pochodzenia zwierzęcego
• Dieta bogata w fast foody i przetworzoną żywność
• Trudności w relacjach – Badanie z 2014 r. w Journal Pain i badanie z 2017 r. w Journal of Pain i badanie z 2017 roku w European Journal of Neuroscience wykazały, że negatywne uwagi od innej osoby, tj. współmałżonka lub przyjaciela, mogą nasilać ból fizyczny .
• Poczucie winy
• Uczucia gniewu wobec innych

Pierwszym krokiem, który należy podjąć, jest rozwiązanie podstawowego problemu powodującego przewlekły ból. Jednak czasami leki mogą być potrzebne, zwłaszcza gdy styl życia i suplementy nie są wystarczające. Nie należy przerywać przyjmowania żadnych leków bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Poniższe działania mogą pomóc zmniejszyć objawy przewlekłego bólu:

• Rutynowe ćwiczenia fizyczne zgodnie z tolerancją
• Dobry sen nawyki
• Stres ulga
• Poprawa kontroli poziomu cukru we krwi u osób z cukrzycą
• Spożywanie głównie diety roślinnej
• Spożywanie diety bogatej w orzechy, nasionai żywność zawierającą tłuszcze omega-3. .
• Miłość do siebie i innych
• Postawa przebaczenia wobec siebie i innych
• Dobre wsparcie społeczne
• Niektóre leki i suplementy

Dobre i złe strony leków przeciwbólowych na receptę

Powszechne leki stosowane w leczeniu przewlekłego bólu obejmują acetaminofen (Tylenol, paracetamol), niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i leki narkotyczne. Te klasy leków pomogły milionom ludzi przetrwać dzień, zmniejszając ból. Istnieje jednak ryzyko, które zostanie omówione poniżej.

Paracetamol /Acetaminofen

Paracetamol lub acetaminofen w Stanach Zjednoczonych jest również znany pod nazwami handlowymi  Tylenol, Calpol lub Panadol. Lek ten, odkryty w 1877 roku, jest dostępny bez recepty. Chociaż paracetamol jest pomocny dla wielu osób, może on powodować stres oksydacyjny w wątrobie . Przyjmowany w nadmiarze lub przez dłuższy czas może powodować uszkodzenie wątroby lub, rzadko, śmiertelne reakcje skórne, w których skóra silnie pęka. Unikaj spożywania alkoholu, jeśli regularnie przyjmujesz paracetamol lub acetaminofen.

Wyczerpane składniki odżywcze:

• Glutation

Zalecane suplementy: 

• NAC lub N-acetylocysteina (organizm przekształca NAC w glutation)

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) są dostępne z i bez recepty, w zależności od ich mocy. Ta kategoria leków jest często stosowana w leczeniu bólów głowy, pleców, szyi i stawów.   

Często je przepisuję, gdy jest to właściwe. Przyjmowane przez kilka dni lub tygodni są stosunkowo bezpieczne. Jednak leki te nie są pozbawione skutków ubocznych, gdy są stosowane długotrwale w leczeniu przewlekłego bólu i mogą zwiększać ryzyko wrzodów żołądka , choroby nerek , udaru mózgu ataków serca . , choroby nerek , udaru mózgu i ataków serca .

W 1999 roku Federalna Administracja Leków zatwierdziła rofekoksyb (Vioxx, Ceoxx i Ceeoxx) do leczenia bólu związanego z chorobą zwyrodnieniową stawów. Pięć lat później lek został wycofany z rynku po tym, jak obwiniono go o powodowanie ataków serca.  

Eksperci uważają, że nawet 60 000 osób mogło umrzeć z powodu skutków ubocznych tego leku.  Na szczęście inne opcje dostępne na rynku wydają się być bezpieczniejsze, ale wiążą się z nimi pewne zagrożenia, w tym zubożenie składników odżywczych.

Leki w tej klasie obejmują: Ibuprofen (Advil, Motrin, Brufen, Nurofen, Eve, itp.), Naproksen (Naprosyn, Aleve), diklofenak,  indometacynę i  meloksykam (Mobic).

Wyczerpane składniki odżywcze

• Foliany – ważne dla zdrowia serca i mózgu
• Witamina C – może odpowiadać za niektóre ze zwiększonych siniaków obserwowanych u przewlekłych użytkowników.
• Witamina E – ważne dla zdrowia serca
• Melatonina – może odpowiadać za objawy związane z bezsennością, których niektórzy doświadczają.

Zalecane suplementy

• Foliany – przyjmować zgodnie z zaleceniami na etykiecie
• Witamina C – 500 do 2000 mg dziennie
• Witamina E – 200 do 400 IU dziennie
• Melatonina – 3 mg do 10 mg 1-2 godziny przed snem

Narkotyki:

Środki odurzające są powszechnie stosowane w leczeniu przewlekłych zaburzeń bólowych. Pochodzą one z maku opiumowego. Nie rozwiązują one podstawowego problemu ani nie zmniejszają stanu zapalnego, a jedynie wywołują poczucie euforii lub dobrego samopoczucia.  Nadużywanie i nadużywanie narkotyków jest epidemią w Stanach Zjednoczonych, Europie, Rosji i Azji. Stosowane krótkoterminowo mogą być pomocne. Długotrwałe stosowanie może w rzeczywistości zwiększyć poziom bólu i zwiększyć ryzyko zatrzymania oddechu. Według Centers for Disease Control (CDC), w 2015 roku w Stanach Zjednoczonych z powodu przedawkowania opiatów zmarło ponad 33 000 osób. Połowa zgonów była spowodowana zażywaniem opiatów na receptę. Jedna na dziesięć osób przyjmujących te leki jest zagrożona uzależnieniem.

Leki należące do tej klasy obejmują: kodeinę, tramadol, hydrokodon, oksykodon, siarczan morfiny, fentanyl (patrz acetaminofen/paracetamol w przypadku przyjmowania kombinacji narkotyków/acetaminofenu/APAP).

Używanie papierosów sprawia, że środki odurzające są mniej skuteczne poprzez zwiększenie eliminacji środka odurzającego przez organizm.  Kiedy narkotyki są łączone z alkoholem lub innymi kontrolowanymi lekami, skutki mogą być śmiertelne - połączenie może spowodować spowolnienie akcji serca i zatrzymanie oddechu.

Wyczerpane składniki odżywcze

• Witamina C
• Melatonina

Zalecane suplementy:

• Witamina C – 500 do 2000 mg dziennie
• Melatonina – 3 mg do 10 mg 1-2 godziny przed snem

Bezpieczniejsze alternatywy wykorzystujące odżywianie i naturalne suplementy przeciwzapalne

Żywieniowe podejście do łagodzenia przewlekłego bólu

• Spożywanie diety opartej głównie na roślinach jest najlepsze dla zmniejszenia przewlekłego stanu zapalnego i bólu w stawach i plecach. .  
• Badania pokazują, że dieta śródziemnomorska może być pomocna w zmniejszaniu bólu związanego z zapaleniem stawów . Dieta ta jest bogata w owoce, warzywa, ryby, drób i oliwę z oliwek.
• Badanie w Lancet wykazało, że pacjenci, którzy stosowali dietę wegańską , dietę bezglutenową przez trzy do pięciu miesięcy, a następnie przeszli na dietę laktoowowegetariańską (mleczno-wegetariańską) , dietę bezglutenową przez trzy do pięciu miesięcy, a następnie przeszli na dietę laktoowowegetariańską (mleczno-wegetariańską) znacznie zmniejszyli ból stawów przez okres do 1 roku.
• Ograniczenie produktów pochodzenia zwierzęcego, takich jak nabiał, ser, wołowina i kurczak, pomaga zmniejszyć przewlekły ból. Wołowina i drób karmione trawą, wolne od hormonów i antybiotyków są lepszą opcją.
• Unikaj cukrów, węglowodanów prostych, tłuszczów trans (uwodornionych olejów), które powodują więcej stanów zapalnych, a tym samym więcej bólu.
• Spożywaj w swojej diecie żywność hodowlaną, taką jak kefir , kombucha , kombucha , zupa miso i kiszona kapusta .
• Osiągnij swoją optymalną wagę, którą dla większości jest wskaźnik masy ciała (BMI) 25.  Noszenie nadwagi, szczególnie w okolicy brzucha, powoduje większe obciążenie pleców i stawów. Dodatkowa waga zwiększa również poziom białek zapalnych (tj. cytokin) we krwi, powodując bardziej nasilony ból.
• Organiczne owoce i warzywa zawierają fitoskładniki, które zmniejszają stan zapalny i pomagają zmniejszyć ogólny ból.  Staraj się spożywać od pięciu do dziewięciu porcji dziennie. Zapoznaj się z Environmental Working Group’Clean 15  i Dirty Dozen.
• Osoby z nadwrażliwością pokarmową mogą odczuwać zwiększony ból stawów po spożyciu nabiału, zbóż (nadwrażliwość na gluten) i warzyw psiankowatych (tytoń, pomidor, biały ziemniak i papryka).
• Przeprowadź dwutygodniową dietę eliminacyjną, aby sprawdzić, czy te pokarmy są związane z bólem stawów.

Terapie alternatywne

• Akupunktura i Qigong mogą pomóc w bólu stawów kolanowych .
• Uważność i medytacja są pomocne w minimalizowaniu bólu związanego z chorobą zwyrodnieniową stawówi reumatoidalnym zapaleniem stawów.
• Tai Chi okazało się pomocne w łagodzeniu bólu kolan i innych dolegliwości bólowych.
• Wykazano, że joga zmniejsza ból stawów u osób z chorobą reumatoidalną i chorobą zwyrodnieniową stawów.

Podstawowe suplementy diety na przewlekły stan zapalny i ból

• Kurkumina / kurkuma- Badania wykazują, że zioło to jest pomocne w zmniejszaniu bólu zarówno w przypadku choroby reumatoidalnej, jak i choroby zwyrodnieniowej stawów.  Może być również pomocny w przypadku bólu pleców i bólu związanego z nerwami. Naukowcy odkryli, że zioło to działa podobnie do wielu leków na receptę, ponieważ modyfikuje sygnalizację NF-KB i zmniejsza prozapalne substancje chemiczne, takie jak  . COX-2 i 5-LOX.Sugerowana dawka:  500 mg jeden do trzech razy dziennie
• Omega 3 Fish Oil (EPA/DHA) - Badania pokazują, że niezbędne kwasy tłuszczowe pomagają zmniejszyć ból i ograniczyć stosowanie NLPZ. Badania wykazują również zmniejszenie sztywności stawów, gdy olej rybny jest przyjmowany codziennie. Omega-3 mogą być również pomocne dla osób z przewlekłym bólem pleców.  Sugerowana dawka: 500 mg do 4000 mg dziennie

• - Zioło lecznicze, które zmniejsza stan zapalny zarówno w reumatoidalnym zapaleniu stawów , jak i chorobie zwyrodnieniowej stawów .  Czyni to poprzez hamowanie zapalnych substancji chemicznych zwanych interleukiną-1, 6 i czynnikiem jądrowym . KB.    Sugerowana dawka:  Zgodnie z zaleceniami na etykiecie
• Boswellia - Ten ajurwedyjski suplement ziołowy może pomóc zmniejszyć ból i markery stanu zapalnego we krwi, takie jak CRP w reumatoidalnym zapaleniu stawów i zmniejszyć ból spowodowany chorobą zwyrodnieniową stawów.Badania pokazują również, że boswellia może być pomocna u osób z bólem spowodowanym neuropatią obwodową. Sugerowana dawka:  50 mg dziennie lub zgodnie z zaleceniami.
• Imbir - Imbir może pomóc zmniejszyć markery stanu zapalnego i ból w zapaleniu stawów. Imbir jest inhibitorem COX, co oznacza, że działa podobnie do ibuprofenu i naproksenu w celu zmniejszenia bólu i stanu zapalnego. Na szczęście nie ma niebezpiecznych skutków ubocznych.  Sugerowana dawka:  25 mg dziennie lub zgodnie z zaleceniami.

Powyższe suplementy mogą być przyjmowane oddzielnie lub w kombinacji suplementów nutraceutycznych.

• Witamina D – Badania pokazują, że osoby z wyższym poziomem witaminy D są mniej narażone na rozwój reumatoidalnego zapalenia stawów. Rutynowe spożywanie zmniejsza również przewlekły ból. Sugerowana dawka: 2 000-5 000 IU dziennie.
• Probiotyki –Probiotyki mogą pomóc zmniejszyć przewlekły ból, optymalizując zdrowie jelit i pomagając odwrócić nieszczelne jelita. Spożywanie probiotyku zawierającego zarówno Lactobacillus i Bifidobacterium .  Sugerowana dawka: 5 miliardów do 30 miliardów jednostek raz lub dwa razy dziennie .
• Magnez – Badania pokazują, że magnez, naturalny środek zwiotczający mięśnie, może być pomocny u osób z fibromialgią. Badanie przeprowadzone w 2013 roku w Rheumatology International wykazało, że doustny cytrynian magnezu zmniejszał ból u osób z bólem związanym z fibromialgią. Co więcej, badanie z 2015 roku opublikowane w Journal of Integrative Medicine wykazało, że gdy chlorek magnezu został nałożony na skórę, nastąpiło zmniejszenie bólu. Niektóre badania wykazały również, że połączenie magnezu i kwasu jabłkowego może być pomocne. Magnez jest dostępny w kapsułkach, sprayach i balsamach. Sugerowana dawka doustna:  125 mg do 500 mg lub zgodnie z zaleceniami na etykiecie

Wtórne suplementy diety na przewlekły ból

• Wykazano, że siarczan glukozaminy i chondroityny zmniejsza ból kolana, zgodnie z dużym przeglądem, w którym porównano 4900 pacjentów, którzy przyjmowali suplement z 4100, którzy przyjmowali placebo.
• SAM-e jest również skuteczny w zmniejszaniu bólu związanego z przewlekłym zapaleniem stawów i bólem neuropatycznym.  Sugerowana dawka: 400 mg 2-3 razy dziennie
• Bromelaina jest enzymem ekstrahowanym z ananasów. Pomaga zmniejszyć przewlekły ból stawów spowodowany stanem zapalnym. Bromelaina może również pomóc w bólu związanym z obwodową neuropatią cukrzycową.  Sugerowana dawka:  Bromelaina 500 mg 2-3 razy dziennie
• Kora wierzby białej była używana przez rdzennych Amerykanów na gorączkę i ból od wieków. Zawiera salicynę, związek, z którego pochodzi aspiryna. Nie przyjmuj tego zioła, jeśli zażywasz aspirynę, leki rozrzedzające krew lub leki z grupy NLPZ.  Sugerowana dawka: Przyjmuj zgodnie z zaleceniami na etykiecie

Podsumowanie

Przewlekły bóljest główną przyczyną niezadowolenia z życia. Leki na receptę mogą być pomocne, ale nie są pozbawione skutków ubocznych, które niepokoją wiele osób. Równoważenie ryzyka i korzyści ma kluczowe znaczenie. Wybór zdrowego stylu życia, który koncentruje się na obfitych dziennych porcjach owoców, warzyw i zwiększonej aktywności fizycznej, zgodnie z tolerancją, ma kluczowe znaczenie dla lepszego samopoczucia i zmniejszenia przewlekłego stanu zapalnego. Na rynku dostępne są różne suplementy, które okazały się pomocne dla wielu osób cierpiących na przewlekły ból. Wiele osób zaczyna od suplementów, takich jak witamina D, olej rybny Omega-3 i probiotyki. . Następnie wielu rozważa dodanie magnezu , kurkumy , kurkumy , imbiru i innych, jak omówiono powyżej.  Idź i szukaj dobrego samopoczucia i szczęścia. Jedz zdrowo, myśl zdrowo i bądź zdrowy.

Referencje:

1. The Journal of Pain : Oficjalny dziennik Amerykańskiego Towarzystwa Bólu. 15(9):934-44, SEP 2014
2. Fauchon, C., Faillenot, I., Perrin, A. M., Borg, C., Pichot, V., Chouchou, F., Garcia-Larrea, L. i Peyron, R. (2017), Does an observer's empathy influence my pain? Wpływ postrzeganego empatycznego lub nieempatycznego wsparcia na test bólu. Eur J Neurosci, 46: 2629–2637. doi:10.1111/ejn.13701
3. Liczba zgonów spowodowanych przez Vioxx szacowana jest na 60 000. Dostęp 22 lipca 2017 r. https://www.forbes.com/2005/08/19/merck-vioxx-graham_cx_mh_0819graham.html.
4. Książki te omawiają składniki odżywcze zubożone przez niektóre leki. Uzupełnij swoją receptę Copyright 2007  by Hyla Class, MD  and Drug Muggers by Suzy Cohen, RPh.  Copyright 2011, Rodale Publishing.  
5. zgonów spowodowanych opiatami według CDC.  Dostęp 9 grudnia 2017 r. https://www.cdc.gov/drugoverdose/index.html
6. Gonzalez Cernadas L, Rodríguez-Romero B, Carballo-Costa L. Znaczenie leczenia żywieniowego w procesie zapalnym u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów; przegląd. Nutr Hosp. 2014;29:237–45.
7. Kjeldsen-Kragh J, Haugen M, Borchgrevink CF, Laerum E, Eek M, Mowinkel P,  et al. Kontrolowane badanie postu i rocznej diety wegetariańskiej w reumatoidalnym zapaleniu stawów  . Lancet. 1991;338:899–902.
8. Tradycyjna medycyna chińska u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego Journal of Traditional and Complementary Medicine 5 (2015) 182e196
9. Wang C, Schmid CH, Hibberd PL, et al. Tai Chi jest skuteczne w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego: Randomized Controlled Trial. Arthritis and rheumatism. 2009;61(11):1545-1553. doi:10.1002/art.24832.
10. Wang C, Schmid CH, Iversen MD, Harvey WF, Fielding RA, Driban JB, et al. Porównanie skuteczności Tai Chi i fizykoterapii w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego: A Randomized Trial. Ann Intern Med. 2016;165:77-86. doi:10.7326/M15-2143.
11. Jackson, J.K., Higo, T., Hunter, W.L. et al. Inflamm. res. (2006) 55: 168. doi:10.1007/s00011-006-0067-z
12. J Med Food. 2016 Aug 1; 19(8): 717–729.
13. Arch Med Res. 2012 Jul;43(5):356-62. doi: 10.1016/j.arcmed.2012.06.011. Epub 2012 Jul 24.
14. Avicenna J Phytomed. 2016 styczeń-luty;6(1):34-43.
15. Inflammation. 2015 Dec;38(6):2235-41. doi: 10.1007/s10753-015-0206-1.
16. Ahmad A, Husain A, Mujeeb M, et al. Przegląd potencjału terapeutycznego Nigella sativa: Cudowne zioło. Asian Pacific Journal of Tropical Biomedicine. 2013;3(5):337-352. doi:10.1016/S2221-1691(13)60075-1.
17. Phytomedicine. 2010 Sep;17(11):862-7. doi: 10.1016/j.phymed.2010.03.003. Epub 2010 Aug 8.
18. Med Oncol. 2017 Mar;34(3):46. doi: 10.1007/s12032-017-0907-4. Epub 2017 Feb 15.
19. James W. Daily, , Mini Yang, , Da Sol Kim, , Sunmin Park, Skuteczność imbiru w leczeniu cukrzycy typu 2: Przegląd systematyczny i metaanaliza randomizowanych badań klinicznych  Journal of Ethnic Foods, tom 2, wydanie 1, marzec 2015, strony 36–43
20. Osteoarthritis Cartilage. 2015 Jan;23(1):13-21. doi: 10.1016/j.joca.2014.09.024. Epub 2014 Oct 7.
21. Rheumatol Int. 2013 Jan;33(1):167-72. doi: 10.1007/s00296-011-2334-8. Epub 2012 Jan 22.
22. J Integr Med. 2015 Sep;13(5):306-13. doi: 10.1016/S2095-4964(15)60195-9.
23. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Jan 28;1:CD005614. doi: 10.1002/14651858.CD005614.pub2.