Masz gazy i wzdęcia? Oto, co mówią ci jelita

Nadmierne gazy i wzdęcia to powszechne dolegliwości trawienne, które zwykle bardzo dobrze reagują na naturalne rozwiązania. Kluczem jest wejście na właściwą ścieżkę, a czasami wymaga to trochę pracy detektywistycznej.

Prowadzenie dziennika spożywanych pokarmów wraz z informacją o tym, kiedy pojawiają się gazy i wzdęcia oraz jakie jest ich nasilenie, może pomóc w zidentyfikowaniu czynników wyzwalających. Warto podjąć ten wysiłek, zwłaszcza jeśli problemy występują już od dłuższego czasu. 

Co to znaczy, że gazy i wzdęcia pojawiają się w ciągu 30 minut od jedzenia?

Jeśli gazy i wzdęcia pojawiają się zwykle w ciągu 30 minut po jedzeniu, często jest to spowodowane brakiem wydzielania kwasu solnego (HCL) w żołądku. Niektóre badania wykazały niską produkcję HCL w żołądku u ponad połowy osób w wieku powyżej 60 lat, ponieważ zdolność wydzielania kwasu żołądkowego ma tendencję do zmniejszania się wraz z wiekiem.¹ Na szczęście przyjmowanie HCL jako suplement diety może pomóc w dostarczeniu tego, czego organizm może nie produkować. 

Zalecana dawka dla dorosłych w terapii zastępczej HCL to jedna lub dwie kapsułki 500 mg z posiłkami do trzech razy dziennie. Produkt powinien zawierać enzym pepsynę lub proteazę grzybową do trawienia białek. 

Uwaga dotycząca bezpieczeństwa: Nie przyjmować HCL na pusty żołądek, przyjmować po kilku kęsach jedzenia. Skonsultuj się z lekarzem przed użyciem, jeśli cierpisz na czynną chorobę wrzodową, jesteś w ciąży lub karmisz piersią. Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci. 

Co to znaczy, że gazy i wzdęcia występują od 45 minut do 2 godzin po jedzeniu?

Istnieje kilka czynników, które mogą prowadzić do powstawania gazów i wzdęć 45 minut do dwóch godzin po posiłku:

• Brak enzymów trawiennych i nietolerancja pokarmowa.
• Przerost drożdży lub bakterii w jelicie cienkim.
• Czynniki dietetyczne, takie jak cukier, FODMAP i inne pokarmy powodujące gazy i wzdęcia 

Enzymy trawienne na gazy i wzdęcia

Enzymy trawienne są wydzielane wzdłuż przewodu pokarmowego w celu rozbicia żywności na składniki odżywcze i odpady. Czasami organizm może nie produkować lub nie wydzielać wystarczającej ilości enzymów, co może prowadzić do powstawania gazów i wzdęć.^2,3 Przyjmowanie dodatkowych enzymów trawiennych może przezwyciężyć ten niedobór. 

Enzymy trawienne mogą pomóc w:

• Łagodzi uciążliwe gazy i wzdęcia, ponieważ nieprawidłowo strawiony pokarm jest głównym czynnikiem wywołującym te objawy.
• Łagodzi dolegliwości trawienne. Jeśli pokarm nie jest prawidłowo trawiony, jego związki mogą podrażniać i potencjalnie uszkadzać wrażliwą wyściółkę jelit. Z czasem to podrażnienie może prowadzić do stanu zapalnego i nieszczelności jelit.
• Poprawa mikrobiomu i funkcji jelit. Wspieranie prawidłowego trawienia sprzyja zdrowemu środowisku jelitowemu i pomaga złagodzić sporadyczne zaparcia i nieregularności. 

Często to nie pokarmy, które dana osoba spożywa, są przyczyną problemów z gazami i wzdęciami, ale brak enzymów trawiennych. Dobrym przykładem takiej sytuacji jest nietolerancja laktozy. Laktoza to cukier występujący w mleku. Laktaza to enzym znajdujący się na powierzchni jelita cienkiego, który rozbija wiązania dwóch cukrów tworzących laktozę. Jeśli organizm nie wytwarza wystarczającej ilości laktazy, laktoza nie jest rozkładana, co może powodować gazy, wzdęcia, a nawet biegunkę. 

Suplementy diety zawierające enzym laktazę są bardzo skuteczne w rozkładaniu laktozy, gdy są przyjmowane w czasie spożywania mleka w celu zapobiegania gazom i wzdęciom u osób nietolerujących laktozy.⁴

Ta sama sytuacja występuje w przypadku innych składników żywności, które mogą powodować gazy i wzdęcia. Jeśli enzym, który jest wymagany do rozłożenia określonego składnika żywności, nie występuje w wystarczających ilościach, pojawią się gazy i wzdęcia. Właśnie dlatego suplementy enzymów trawiennych są tak ważne w przypadku powszechnych problemów trawiennych. Przyjmowanie formuły enzymów trawiennych o wysokiej mocy z każdym posiłkiem nie tylko pomaga w rozkładaniu pokarmów, które, jeśli nie są prawidłowo trawione, mogą powodować gazy, wzdęcia i zaparcia lub biegunkę; enzymy trawienne działają również jako środek odstraszający przed przerostem bakterii i drożdży w jelicie cienkim.

Ponieważ na rynku istnieją znaczne różnice w sile działania i jakości enzymów trawiennych, najlepszą radą jest wybieranie dobrze znanych marek i przestrzeganie instrukcji na etykiecie. Najlepsze wyniki najczęściej osiąga się przyjmując enzymy trawienne tuż przed jedzeniem lub po kilku kęsach jedzenia.

Berberyna na przerost drożdży lub bakterii

Berberyna zmniejsza również przerost drożdży lub bakterii w jelicie cienkim.

Berberyna jest alkaloidem występującym w wielu roślinach, w tym w goldenseal (Hydrastis Canadensis) i berberysie (Berberis vulgaris). W badaniu klinicznym u pacjentów z gazami, wzdęciami i zwiększoną liczbą wypróżnień dziennie, berberyna spowodowała znaczną poprawę objawów i funkcji jelit.⁵ Za ten efekt odpowiada kilka mechanizmów, ale kluczem może być zmniejszenie poziomu drożdży i bakterii w jelicie cienkim, a także poprawa motoryki jelit. Zalecana dawka to 500 mg przed posiłkami. 

Cukier, Fodmaps i inne pokarmy powodujące gazy i wzdęcia 

Kilka czynników dietetycznych jest powiązanych z przewlekłymi gazami. W szczególności posiłki o zbyt wysokiej zawartości cukru i fermentowalnych składników żywności (FODMAP), które znajdują się w większości owoców i warzyw. Jajka, piwo i napoje gazowane są również głównymi winowajcami. 

Samo wyeliminowanie z diety szkodliwego pokarmu (np. cukru) jest w wielu przypadkach skuteczne w radykalnej poprawie gazów i wzdęć. W odniesieniu do diety o niskiej zawartości FODMAP, ponieważ wiele źródeł żywności jest w rzeczywistości pokarmami prozdrowotnymi, może istnieć lepszy sposób. Jedno z badań klinicznych wykazało, że suplementacja samym enzymem alfa-galaktozydazą podczas posiłków przyniosła takie same rezultaty jak dieta o niskiej zawartości FODMAP u osób z przewlekłymi gazami i wzdęciami.⁶ Zamiast przyjmować tylko alfa-galaktozydazęzalecam bardziej kompleksową formułę enzymów trawiennych. .

Co to znaczy, że gazy i wzdęcia występują przez cały czas?

W tej sytuacji zdecydowanie zaleciłbym enzymy trawienne wraz z berberyną , jeśli stolce są luźne i częstsze. Jeśli problemem są zaparcia, polecam specjalny rodzaj błonnika pokarmowego. częściowo zhydrolizowaną gumę guar. Jeśli masz problemy z gazami i wzdęciami Natural Factors' Organic Low FODMAP Reliefiber posiada certyfikat niskiej zawartości FODMAP i jest klinicznie uznany za środek utrzymujący zdrowie układu trawiennego i łagodzący objawy gazów, wzdęć i regularności jelit.⁷ Aby uzyskać najlepsze wyniki, należy przyjmować od 3 do 5 gramów na noc, około godziny przed pójściem spać. Celem jest wywołanie łatwego wypróżnienia rano. 

Co to znaczy, że gazom i wzdęciom towarzyszą skurcze?

W tej sytuacji zalecałbym enzymy trawienne , Natural Factors' Organic Low FODMAP Reliefiber , oraz powlekany enterycznie olejek z mięty pieprzowej . i powlekany dojelitowo olejek z mięty pieprzowej .       To ostatnie zalecenie wykorzystuje olejek z mięty pieprzowej w specjalnie powlekanych kapsułkach, które nie ulegają rozkładowi w żołądku. Preparat powlekany dojelitowo zapobiega uwalnianiu oleju w żołądku, umożliwiając mu dotarcie do jelita cienkiego i grubego, gdzie poprawia prawidłowe napięcie mięśni jelit. Kilka badań z podwójnie ślepą próbą wykazało, że powlekane dojelitowo kapsułki z olejkiem z mięty pieprzowej są bardzo skuteczne w łagodzeniu wzdęć i dolegliwości jelitowych.⁸ Dawkowanie to jedna lub dwie kapsułki trzy razy dziennie dwadzieścia minut przed posiłkiem.

Czy probiotyki mogą pomóc z gazami i wzdęciami?

Probiotyki to pożyteczne bakterie, które zamieszkują ludzki przewód pokarmowy. Probiotyki wywierają wiele mechanizmów poprawiających ludzkie zdrowie.⁹ Dwie ważne bakterie probiotyczne to gatunki Lactobacillus i Bifidobacteria . 

Korzyści zdrowotne probiotyków potwierdzone badaniami klinicznymi:

• Promowanie prawidłowego środowiska i funkcji jelit
• Wzmocnienie odporności przewodu pokarmowego i odporności ogólnoustrojowej
• Wspieranie zdrowia mikrobiomu 
• Zapobieganie i pomoc w powrocie do zdrowia po biegunce związanej z antybiotykami

Probiotyki mogą pomóc poprawić gazy i wzdęcia w niektórych przypadkach, ale jeśli gazy i wzdęcia są spowodowane przerostem bakterii w jelicie cienkim, suplementy probiotyczne mogą jeszcze bardziej pogorszyć te objawy. 

Dawkowanie suplementów probiotycznych jest najczęściej oparte na liczbie żywych organizmów obecnych w produkcie, określanych w jednostkach tworzących kolonie (CFU). Pomyślne wyniki są najczęściej osiągane przy przyjmowaniu od 5 do 10 miliardów CFU dziennie z formułami wielozakresowymi. Wyższe dawki niekoniecznie są bardziej skuteczne dla ogólnego zdrowia, ale wyższe dawki (od 30 do 100 miliardów CFU dziennie) są często stosowane w zapobieganiu i leczeniu biegunki związanej z antybiotykami. 

Uwagi końcowe

Jedzenie w sposób zrelaksowany i uważny oraz dokładne przeżuwanie pokarmu pomaga poprawić ogólne funkcjonowanie układu trawiennego. Unikaj jedzenia w stresie lub w gorączkowym otoczeniu. Stres jest często kluczowym czynnikiem zaburzającym funkcje trawienne, ponieważ może zakłócać wydzielanie pokarmu, a także rytmiczne skurcze jelit, które przepychają pokarm przez przewód pokarmowy. Wykazano, że strategie mające na celu zmniejszenie stresu, takie jak ćwiczenia fizyczne, medytacja, joga i tai chi, przynoszą znaczną poprawę funkcji trawiennych. Wystarczająca ilość snu każdej nocy jest również pomocna w poprawie trawienia. 

Referencje:

1. Schubert ML. Anatomia funkcjonalna i fizjologia wydzielania żołądkowego. Curr Opin Gastroenterol. 2015 Nov;31(6):479-85.
2. Ianiro G, Pecere S, Giorgio V, et al. Suplementacja enzymów trawiennych w chorobach przewodu pokarmowego. Curr Drug Metab. 2016;17(2):187-93
3. Roxas M. Rola suplementacji enzymów w zaburzeniach trawienia. Alternatywa. Med. Rev. 2008;13(4):307-314. 
4. Corgneau M, Scher J, Ritie-Pertusa L, et al. Najnowsze osiągnięcia w dziedzinie nietolerancji laktozy: Progi tolerancji i obecnie dostępne odpowiedzi. Crit Rev Food Sci Nutr. 2017 Oct 13;57(15):3344-3356.
5. Chen C, Tao C, Liu Z, et al. Randomizowane badanie kliniczne chlorowodorku berberyny u pacjentów z zespołem jelita drażliwego z przewagą biegunki. Phytother Res. 2015 Nov;29(11):1822-7.
6. Tuck CJ, Taylor KM, Gibson PR, Barrett JS, Muir JG. Nasilenie objawów jelita drażliwego po spożyciu galaktooligosacharydów jest łagodzone przez leczenie [alfa]-galaktozydazą. Am. J. Gastroenterol. 2018;113:124.
7. Yasukawa Z, Inoue R, Ozeki M, Okubo T, Takagi T, Honda A, Naito Y. Effect of Repeated Consumption of Partially Hydrolyzed Guar Gum on Fecal Characteristics and Gut Microbiota: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, and Parallel-Group Clinical Trial. Nutrients. 2019 Sep 10;11(9):2170. 
8. Khanna R, MacDonald JK, Levesque BG. Olejek z mięty pieprzowej w leczeniu zespołu jelita drażliwego: przegląd systematyczny i metaanaliza. J Clin Gastroenterol. 2014 Jul;48(6):505-12.
9. Lee ES, Song EJ, Nam YD, Lee SY. Probiotyki w zdrowiu i chorobie człowieka: od nutribiotics do pharmabiotics. J Microbiol. 2018;56(11):773-782.