Oto dlaczego laktoferyna, białko zawarte w mleku, może mieć ogromne korzyści dla zdrowia układu odpornościowego

Naukowcy na nowo odkrywają niektóre kluczowe naturalne wzmacniacze odporności, skupiając się na poprawie funkcji odpornościowych. Laktoferyna jest jedną z najbardziej fascynujących. Jest biologicznym białkiem niezbędnym składnikiem siary - pierwszego pożywienia ssaków.

Laktoferyna ma kluczowe znaczenie w odżywianiu i ochronie noworodków przed infekcjami poprzez działanie wzmacniające odporność i przeciwdrobnoustrojowe. Dzięki nowoczesnej technologii filtrowania laktoferyna jest oddzielana od mleka krowiego i przekształcana w suplement diety zwany laktoferyną bydlęcą (krowią). 

Suplementy diety zawierające laktoferynę bydlęcą są dostępne w postaci sproszkowanej siary bydlęcej. Stężenie tych produktów waha się jednak od 0,5 do 20%. Dostępne są produkty z siary bydlęcej, które są standaryzowane na zawartość 20% laktoferyny i dodatkowych bioaktywnych związków wspierających układ odpornościowy, takich jak naturalnie występujące immunoglobuliny G1 i G2 (IgG1, IgG2) oraz peptydy bogate w prolinę (PRP). Siara bydlęca musi być przetwarzana w niskiej temperaturze, aby zachować aktywność biologiczną immunoglobulin i laktoferyny. 

W ciągu ostatnich trzech dekad nastąpiła eksplozja badań nad korzyściami zdrowotnymi zapewnianymi przez siarę bydlęcą  i laktoferynę. . W tym artykule skupimy się na przeciwinfekcyjnym i wzmacniającym odporność działaniu laktoferyny.² 

Co to jest laktoferyna?

Laktoferyna jest związkiem pochodzącym z mleka (laktoza) i może wiązać żelazo (ferryna). Początkowo naukowcy uważali, że laktoferyna odgrywa znaczącą rolę we wchłanianiu żelaza u noworodków. Późniejsze badania wykazały jednak, że nie reguluje on wchłaniania żelaza. 

Zamiast tego, gdy poziom żelaza jest niski, laktoferyna zwiększy wchłanianie żelaza, poprawiając tym samym jego status. A jeśli zapasy żelaza są wysokie lub występuje infekcja lub stan zapalny, laktoferyna będzie sekwestrować żelazo. Żelazo podsyca ogień infekcji lub stanu zapalnego. Żelazo stymuluje wzrost wielu organizmów infekujących. W stanach zapalnych żelazo może generować wolne rodniki, które mogą uszkadzać tkanki organizmu. Laktoferyna może wiązać żelazo, powstrzymując je przed napędzaniem zarówno infekcji, jak i stanów zapalnych. 

Co robi laktoferyna? 

Badania wykazały, że laktoferyna wywiera znaczną aktywność biologiczną za pomocą innych środków niż te związane z żelazem. Oto niektóre z krytycznych funkcji laktoferyny (zarówno wytwarzanej naturalnie w organizmie, jak i przyjmowanej jako suplement):²

• Regulacja metabolizmu żelaza
• Wzmocnienie funkcji odpornościowych
• Właściwości przeciwbakteryjne, przeciwgrzybicze i przeciwwirusowe
• Promowanie zdrowej flory jelitowej
• Działanie przeciwutleniające

Jedną z pierwszych rzeczy odkrytych przez naukowców było to, że bydlęca laktoferyna jest przekształcana w związki znane jako laktoferryny w procesie trawienia w ludzkim przewodzie pokarmowym. Związki te są nawet silniejsze niż ludzkie laktoferyny.³

Korzyści ze wspomagania odporności laktoferyny

Laktoferyna jest integralną częścią wrodzonego układu odpornościowego.¹ Jest uważana za białko pierwszej linii obrony, które chroni przed infekcjami i stanami zapalnymi. Jest niezbędny do ochrony przed infekcjami górnych dróg oddechowych i przewodu pokarmowego. Laktoferyna jest wytwarzana przez komórki wyściełające nasze powierzchnie wewnętrzne i znajduje się głównie w wydzielinach śluzowych układu oddechowego, pokarmowego i pochwy, a także we łzach. Laktoferyna jest również wydzielana przez określone białe krwinki, gdy są one aktywowane w obszarach infekcji. 

Jednym z interesujących aspektów laktoferyny jest to, że wywiera ona różnorodne działanie wzmacniające odporność, a dodatkową korzyścią jest zmniejszenie nadmiernej odpowiedzi zapalnej obserwowanej w wielu infekcjach wirusowych (tak zwana "burza cytokinowa" spowodowana niekontrolowaną aktywacją immunologiczną). Naukowcy wykorzystujący różne modele zwierzęce (tj. szczury, owce, świnie i koty, a także inne), a także badania kliniczne na ludziach odkryli, że laktoferyna bydlęca ma bezpośredni wpływ na regulację i modulację układu odpornościowego. W szczególności laktoferyna wykazała zdolność do wpływania na liczbę białych krwinek, zwłaszcza tych znanych jako "naturalne komórki zabójcze", ze względu na ich zdolność do dosłownego zabijania wirusów i innych drobnoustrojów. Laktoferyna zwiększa również aktywność i ekspresję kluczowych mediatorów funkcji białych krwinek.^1,2,4,5 

W jednym znaczącym badaniu na ludziach oceniano wpływ doustnego podawania laktoferyny bydlęcej w porównaniu z placebo u pacjentów po operacji.⁶ Osoby przyjmujące laktoferynę wykazały znaczną poprawę (np. odpowiedź proliferacyjna białych krwinek, produkcja ważnych regulatorów układu odpornościowego i liczba białych krwinek). Być może najbardziej ekscytującym wynikiem badania było to, że przedstawione dane wykazały zwiększoną reaktywność immunologiczną u wszystkich pacjentów, którym podawano laktoferynę. Wynik ten jest znaczący, ponieważ sugeruje, że laktoferyna może pomóc w zapobieganiu powszechnemu występowaniu infekcji pooperacyjnych.

Laktoferyna jest środkiem przeciwdrobnoustrojowym

Laktoferyna wykazuje działanie przeciwdrobnoustrojowe przeciwko wielu chorobotwórczym wirusom, pierwotniakom, drożdżakom i bakteriom. Być może ważniejsze od faktycznego zabijania organizmów jest niedawne odkrycie, że laktoferyna zapobiega przyczepianiu się mikroorganizmów chorobotwórczych (patogenów), w tym wirusów, do ludzkich komórek. 

Laktoferyna wykazuje imponujące działanie przeciwko praktycznie wszystkim typom wirusów. Jest to naprawdę niezbędny niespecyficzny środek ochronny przed infekcją wirusową. Laktoferyna hamuje wnikanie wirusów do komórek, przede wszystkim blokując ich zdolność do wiązania się z receptorami komórkowymi na powierzchni komórek gospodarza. Laktoferyna van hamuje również replikację wirusa po zainfekowaniu komórki. Efekt ten jest bardzo ważny, szczególnie we wczesnych stadiach infekcji wirusowej.

Laktoferyna jest również silnym promotorem wzrostu bakterii prozdrowotnych (probiotyków). Zapobiegając rozwojowi szkodliwych bakterii, a jednocześnie promując wzrost korzystnych bifidobakterii, laktoferyna pomaga w rozwoju zdrowego mikrobiomu. 

Kilka badań wykazało, że suplementacja laktoferyną bydlęcą pomaga również kontrolować wzrost bakterii Helicobacter pylori w żołądku. Kiedy H. pylori zarasta wyściółkę żołądka, może to prowadzić do podrażnienia żołądka i zaburzeń trawienia. W jednym z badań 151 pacjentów H. pylori z objawami niestrawności poddano standardowemu leczeniu medycznemu znanemu jako potrójna terapia z użyciem samego leku blokującego kwas i dwóch antybiotyków lub z laktoferyną. Status H. pylori został oceniony osiem tygodni po okresie suplementacji i wykazał 95,9% wskaźnik eradykacji w grupie otrzymującej laktoferynę. Natomiast w grupie potrójnej terapii wskaźnik eradykacji wynosił jedynie 72,5%.⁷

W najnowszym badaniu 400 H. pylori zostało losowo podzielonych na cztery równe grupy: (A): potrójna terapia przez dwa tygodnie, (B): potrójna terapia plus inny antybiotyk (terapia sekwencyjna) przez dwa tygodnie, (C): potrójna terapia plus laktoferyna bydlęca przez dwa tygodnie i (D): terapia sekwencyjna plus laktoferyna bydlęca przez dwa tygodnie. Wskaźniki eradykacji wyniosły odpowiednio 70,3%, 82,8%, 85,6% i 94,5%. Wskaźnik skuteczności leczenia w przypadku potrójnej terapii plus laktoferyna był znacznie wyższy niż w przypadku potrójnej terapii razem (85,6% vs. 70,3%). To samo dotyczyło terapii sekwencyjnej i schematu z laktoferyną bydlęcą w porównaniu z samą terapią sekwencyjną (94,5% vs. 82,8).⁸ 

Wyniki kliniczne wyraźnie pokazują, że laktoferyna bydlęca wzmacnia efekty potrójnej lub sekwencyjnej terapii eradykacji H. pylori . eradykacji H. pylori .    

Badania kliniczne laktoferyny bydlęcej i infekcji górnych dróg oddechowych

Czternaście kontrolowanych badań klinicznych oceniało laktoferynę bydlęcą  w infekcjach dróg oddechowych (RTI). Dziewięć z tych badań zostało niedawno zgrupowanych w metaanalizie w celu zwiększenia statystycznego znaczenia wpływu laktoferyny na RTI.⁹ Te dziewięć badań reprezentowało najwyższej jakości dostępne badania kliniczne.^10-18

Metaanaliza wykazała znacznie zmniejszone prawdopodobieństwo wystąpienia infekcji dróg oddechowych w przypadku stosowania laktoferyny bydlęcej w porównaniu z grupą kontrolną. Ogólnie rzecz biorąc, względny współczynnik ryzyka zmniejszył się o 43%. Ponadto poszczególne badania wykazały również znaczne zmniejszenie objawów przeziębienia i innych infekcji dróg oddechowych oraz czasu trwania objawów.

W kilku z tych badań wykorzystano preparaty dla niemowląt wzbogacone laktoferyną bydlęcą. Na przykład, jedno z badań przeprowadzonych w Japonii z udziałem dzieci w wieku 12-32 miesięcy wykazało, że przyjmowanie preparatu wzbogaconego laktoferyną (48 mg/dzień) przez 13 tygodni doprowadziło do znacznego zmniejszenia objawów ze strony układu oddechowego i żołądkowo-jelitowego. Całkowita liczba dni z ostrymi objawami oddechowymi w grupie laktoferyny była znacznie niższa niż w grupie placebo (9,0 vs. 15,0 dni).¹¹

W jeszcze bardziej kompleksowym badaniu, 26 niemowląt suplementowanych laktoferyną (850 mg/L) przez rok doświadczyło znacznie mniej chorób dolnych dróg oddechowych, o 66% mniej w ciągu roku w porównaniu z 26 niemowlętami karmionymi zwykłą mieszanką.¹⁵

Dorośli również odnieśli korzyści z suplementacji laktoferyną bydlęcą w kontrolowanych badaniach klinicznych. Przykładowo, w badaniu przeprowadzonym w Australii, 90 uczestnikom podawano przez 90 dni laktoferynę bydlęcą lub placebo. Całkowita liczba RTI odnotowanych w ciągu 90 dni wyniosła 48 w grupie przyjmującej laktoferynę w porównaniu do 112 w grupie przyjmującej placebo. Oznacza to 58% redukcję RTI przy suplementacji laktoferyną bydlęcą. Całkowita liczba objawów RTI zgłaszanych przez uczestników, którzy otrzymywali bydlęcą laktoferynę, była znacznie mniejsza niż w przypadku przyjmowania placebo.¹⁶

Rozważania dotyczące dawkowania laktoferyny

Dawkowanie laktoferyny różni się w zależności od producenta i zależy od indywidualnego rozmiaru i wskazania. Niższe dawki są przeznaczone do ogólnej promocji zdrowia, dzieci i mniejszych osób; wyższe dawki są przeznaczone dla określonych objawów i dorosłych. Aby zapewnić maksymalne wchłanianie, laktoferyna powinna być przyjmowana przed posiłkami lub na czczo. 

Wielu ekspertów ds. zdrowia preferuje siarę bydlęcą  jako źródło laktoferyny w porównaniu z wysoko oczyszczonym produktem, ponieważ zawiera ona dodatkowe bioaktywne składniki, w tym IgG i peptydy bogate w prolinę. Jeśli używasz siary bydlęcej, sprawdź zawartość laktoferyny i odpowiednio ją dawkuj. Na przykład, w przypadku siary bydlęcej o zawartości laktoferyny wynoszącej 20%, dawka odpowiadałaby 500-1000 mg siary bydlęcej jeden do trzech razy dziennie. 

Często zadawane pytania na temat laktoferyny

Czy laktoferyna może być przyjmowana przez osoby wrażliwe na laktozę lub uczulone na mleko?

Zależy to od źródła laktoferyny. Jeśli jest to wysoce oczyszczony produkt laktoferyny, może być bezpiecznie przyjmowany przez osoby z nietolerancją laktozy lub alergią na mleko. Jeśli źródłem jest siara, nie powinien być stosowany przez osoby wrażliwe lub uczulone na mleko.

Czy laktoferyna zawiera żelazo?

Ponownie, zależy to od źródła laktoferyny. Wysoce oczyszczony produkt laktoferyny jest praktycznie wolny od żelaza (mniej niż 180 mcg na gram). Ta forma laktoferyny nazywana jest "apolaktoferyną", ponieważ nie zawiera żelaza. Może być trochę żelaza, jeśli używasz siary. , ale nie jest to znaczące źródło. 

Czy laktoferyna bydlęca powinna być przyjmowana jako środek zapobiegawczy przeciwko infekcji?

Suplementacja laktoferyną bydlęcą może wspierać niespecyficzne mechanizmy obronne gospodarza i ogólny stan układu odpornościowego. Może być stosowany jako środek zapobiegawczy, gdy układ odpornościowy jest zagrożony. To samo dotyczy siary bydlęcej .

Referencje:

1. Kell DB, Heyden EL, Pretorius E. Biologia laktoferyny, białka wiążącego żelazo, które może pomóc w obronie przed wirusami i bakteriami. Front Immunol. 2020;11:1221.
2. Ghosh S, Iacucci M. Różnorodne efekty immunologiczne siary bydlęcej i korzyści dla zdrowia i choroby człowieka. Składniki odżywcze. 2021;13(11):3798. 
3. Vorland LH, Ulvatne H, Andersen J, et al. Laktoferryna pochodzenia bydlęcego jest bardziej aktywna niż laktoferryny pochodzenia ludzkiego, mysiego i koziego. Scand J Infect Dis 1998;30(5):513-7.
4. Zimecki M, Wlaszczyk A, Cheneau P, Brunel AS, et al. Immunoregulacyjne działanie preparatu odżywczego zawierającego laktoferynę bydlęcą przyjmowanego doustnie przez osoby zdrowe. Arch Immunol Ther Exp 1998;46(4):231-40.
5. Yamauchi K, Wakabayashi H, Hashimoto S, et al. Wpływ doustnie podawanej laktoferyny bydlęcej na układ odpornościowy zdrowych ochotników. Adv Exp Med Biol 1998;443:261-5.
6. Zimecki M, Wlaszczyk A, Wojciechowski R, Dawiskiba J, Kruzel M. Laktoferyna reguluje odpowiedź immunologiczną u pacjentów po zabiegach chirurgicznych. Arch Immunol Ther Exp 2001;49(4):325-33. 
7. Di Mario F, Aragona G, Dal Bo N, et al. Zastosowanie laktoferyny bydlęcej do eradykacji Helicobacter pylori. Dig Liver Dis 2003;35(10):706-10.
8. Hablass FH, Lashen SA, Alsayed EA. Skuteczność laktoferyny w połączeniu ze standardową terapią potrójną lub terapią sekwencyjną w eradykacji Helicobacter pylori: A Randomized Controlled Trial. Turk J Gastroenterol. 2021;32(9):742-749.
9. Ali AS, Hasan SS, Kow CS, Merchant HA. Laktoferyna zmniejsza ryzyko infekcji dróg oddechowych: Metaanaliza randomizowanych badań kontrolowanych. Clin Nutr ESPEN. 2021;45:26-32. doi:10.1016/j.clnesp.2021.08.019
10. Oda H, Wakabayashi H, Tanaka M, et al. Wpływ laktoferyny na choroby zakaźne w japońskim lecie: randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie. J Microbiol Immunol Infect. 2021;54(4):566-574.
11. Motoki N, Mizuki M, Tsukahara T, et al. Wpływ preparatu wzbogaconego laktoferyną na ostre objawy żołądkowo-jelitowe u dzieci w wieku 12-32 miesięcy: randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą. Front Pediatr 2020 May 19; 8: 233.
12. Li F, Wu SS, Berseth CL, et al. Lepsze wyniki neurorozwojowe związane z błoną otoczki tłuszczowej mleka krowiego i laktoferyną w mieszance dla niemowląt: A Randomized, Controlled Trial. J Pediatr. 2019; 215: 24-31.
13. Muscedere J, Maslove DM, Boyd JG, et al. Zapobieganie zakażeniom szpitalnym u pacjentów w stanie krytycznym za pomocą laktoferyny: randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie. Crit Care Med. 2018;46(9):1450-1456.
14. Stefanescu BM, Hétu C, Slaughter JC, et al. Badanie pilotażowe żelu Biotene OralBalance® do pielęgnacji jamy ustnej u wcześniaków wentylowanych mechanicznie. Contemp Clin Trials, 35 (2013), pp. 33-39.
15. Chen K, Chai L, Li H, Zhang Y, Xie H-M, Shang J, et al. Wpływ laktoferyny bydlęcej z preparatów wzbogaconych żelazem na biegunkę i infekcje dróg oddechowych u niemowląt odstawionych od piersi w randomizowanym badaniu kontrolowanym. Nutr 2016;32:222-7.
16. Vitetta L, Coulson S, Beck SL, Gramotnev H, Du S, Lewis S. Skuteczność kliniczna bydlęcej laktoferyny / frakcji bogatej w Ig białka serwatkowego (Lf / IGF) na przeziębienie: randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą. Complement Ther Med. 2013;21:164-71.
17. King JC, Cummings GE, Guo L, et al. Podwójnie ślepe, kontrolowane placebo, pilotażowe badanie suplementacji laktoferyną bydlęcą u niemowląt karmionych butelką. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2007;44:245-251.
18. Chen QP, Jiang X. Wpływ laktoferyny na niedokrwistość i nawracające infekcje dróg oddechowych u wcześniaków urodzonych między 34 a 36 tygodniem. Chin J Woman Child Health Res 2016;27:424-427.