Suplementy DIM (Diindolylmethane): Korzyści, żywność i zdrowie kobiet

Zachwycający i transcendentalny wiersz Mayi Angelou "Phenomenal Woman" zawsze był jednym z moich ulubionych. Jest to oda do wzmocnienia pozycji kobiet. I kiedy myślę o tym wierszu w różnych momentach mojego życia, odzwierciedla on różne aspekty tej podróży. 

Życie jako kobieta obejmuje szerokie spektrum doświadczeń, z centralną cechą wspólną wokół faz zdrowia. Zdrowie kobiety wzrasta i maleje, a różne fazy przynoszą różne problemy zdrowotne. 

Układ rozrodczy dostosowuje się do zmian środowiskowych, starzenia się, genetyki i hormonów. Brak równowagi hormonalnej może powodować nieregularne miesiączki lub zespół policystycznych jajników. Brak równowagi estrogenowej może prowadzić do przyrostu masy ciała, trudności z utratą wagi i zwiększonego ryzyka raka piersi. Dla wielu kobiet menopauza wiąże się z uderzeniami gorąca, nocnymi potami, wahaniami nastroju i drażliwością.

W tym artykule omówiono wszystko, co musisz wiedzieć o DIM - czym jest, jak uzyskać go więcej i co badania mówią o jego skuteczności w różnych kwestiach zdrowotnych kobiet. Najpierw przyjrzyjmy się przeglądowi powszechnych problemów zdrowotnych kobiet związanych z hormonami.

Co to jest DIM?

Diindolilometan, znany również jako DIM, jest biologicznie aktywnym składnikiem roślinnym pochodzącym głównie z rodziny warzyw krzyżowych. Badania sugerują, że warzywa krzyżowe, takie jak brokuły, kalafior, jarmuż i brukselka, oferują wiele korzyści zdrowotnych, w tym działanie przeciwzapalne, odtruwające hormony i wspomagające wątrobę.^11-14

DIM jest generowany, gdy warzywo krzyżowe jest gotowane lub miażdżone. Podczas tego fizycznego miażdżenia lub gotowania, związek myrozynaza jest aktywowany i przekształca inne związki w roślinie, znane jako glukozynolany, w indolo-3-karbinol. Kiedy jesz zmiażdżone lub ugotowane warzywa, kwas w żołądku przekształca indolo-3-karbinol w DIM.¹² 

DIM wpływa na zdrowie na wiele sposobów, w tym modulując receptory estrogenowe, a także receptor związany z detoksykacją.¹⁴ DIM działa jako środek przeciwzapalny poprzez aktywację różnych szlaków sygnałowych. Wykazuje również właściwości przeciwwłóknieniowe, przeciwutleniające, antyandrogenne i immunomodulujące.^15-16 DIM wpływa również na metabolizm estrogenów poprzez modulowanie szlaków detoksykacji hormonów.¹⁷

DIM może wspierać zdrowie kobiet na różnych etapach życia. W morzu opcji dla wsparcia zdrowia kobiet, DIM wyróżnia się jako silny fitochemikalia, który może pomóc w zaburzeniach równowagi estrogenowej i detoksykacji organizmu. DIM wyróżnia się jako silny związek fitochemiczny, który może pomóc w zaburzeniach równowagi estrogenowej i detoksykacji.

Brak równowagi hormonalnej i problemy zdrowotne kobiet

Zaburzenia równowagi hormonalnej są podstawą wielu powszechnych problemów zdrowotnych kobiet. Brak równowagi kortyzolu, estrogenu, progesteronu, testosteronu i hormonów cukru we krwi może inicjować i napędzać stany chorobowe. 

Nieregularności cyklu miesiączkowego są często spowodowane brakiem równowagi w osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, którą można uznać za centrum kontroli produkcji hormonów.¹ Jednak brak równowagi estrogenu i progesteronu spowodowany stylem życia i czynnikami środowiskowymi może również wpływać na cykl menstruacyjny. Zespół policystycznych jajników często obejmuje również zaburzenia równowagi hormonów cukru we krwi, takich jak insulina.²

Ze względu na charakter produkcji i rozpadu hormonów, zaburzenia równowagi hormonalnej są często wieloczynnikowe. Hormony takie jak estrogen i progesteron zależą od różnych układów narządów w celu prawidłowego rozkładu i eliminacji. Problemy żołądkowo-jelitowe i wątrobowe mogą zakłócać metabolizm estrogenów. Brak równowagi hormonalnej, a w szczególności brak równowagi estrogenowej, jest kluczową cechą wielu problemów zdrowotnych kobiet ze względu na wiele aspektów związanych z regulacją i metabolizmem estrogenu.

Dysregulacja estrogenów

Podczas gdy estrogen, hormon produkowany głównie w jajnikach, jest hormonem rozrodczym, jego funkcje wykraczają daleko poza układ rozrodczy. Receptory estrogenowe znajdują się w kościach, mózgu, okrężnicy, wątrobie, skórze i gruczołach ślinowych.³ 

Gdy kobiety osiągają piątą dekadę życia, doświadczamy naturalnego spadku estrogenu związanego z menopauzą.⁴ Jednak wiele kobiet doświadcza dysregulacji estrogenu lub dominacji estrogenu w pewnym momencie swojego życia, gdy estrogen jest zbyt wysoki lub nie jest prawidłowo metabolizowany. Dominacja i dysregulacja estrogenów są związane z zespołami PMS, endometriozą, włókniakami, zespołem policystycznych jajników i rakiem piersi.^5-8 

Nadprodukcja lub słaby metabolizm estrogenów może prowadzić do wyższych poziomów krążących, słabego klirensu i nadmiernej stymulacji tkanek wrażliwych na estrogeny. Ksenoestrogeny, związki środowiskowe, które mogą naśladować estrogeny i stymulować receptory estrogenowe w całym organizmie, są kolejnym źródłem ekspozycji na estrogeny.⁹ Ksenoestrogeny mogą być naturalne lub syntetyczne. Syntetyczne ksenoestrogeny są powszechnie spotykane w tworzywach sztucznych, konserwantach i pestycydach rozpylanych na żywność, podczas gdy naturalne ksenoestrogeny znajdują się w roślinach i grzybach.¹⁰ 

Objawy menopauzy

Gdy kobiety zbliżają się do piątej dekady życia, na horyzoncie może pojawić się menopauza. Menopauza charakteryzuje się zmianą w produkcji hormonów wtórną do utraty funkcji jajników.⁴ Poziom estrogenu i progesteronu zaczyna spadać, co wiąże się z niezliczonymi objawami. 

Spadek estrogenów w okresie menopauzy wiąże się ze zwiększonym ryzykiem sercowo-naczyniowym, problemami dermatologicznymi, utratą masy kostnej, drażliwością, nocnymi potami, dysfunkcjami seksualnymi, migrenami i uderzeniami gorąca.⁴ Chociaż menopauza nie powoduje raka, wiąże się ze zwiększonym ryzykiem raka piersi związanym z wiekiem wystąpienia menopauzy z powodu zmian hormonów, takich jak estrogen.²⁰ Środki terapeutyczne, w tym hormonalna terapia zastępcza i leki botaniczne, mogą pomóc przynieść ulgę podczas menopauzy. mogą przynieść ulgę w okresie menopauzy. 

Źródła DIM w żywności

Rośliny krzyżowe to silna rodzina warzyw siarkowych bogatych w witaminę A , witaminę C , witaminę C , miedź , kwas foliowy , selen i cynk .             Glukozynolany, cząsteczki zawierające siarkę, są najczęściej badanymi cząsteczkami roślin krzyżowych. DIM jest metabolitem lub produktem rozpadu glukozynolanów. 

Podgrzewanie, żucie, miażdżenie i trawienie warzyw krzyżowych zwiększa zawartość DIM. W jednym z badań gotowanie kapusty sześciokrotnie zwiększyło zawartość DIM.¹⁴ 

Wątroba zawiera najwyższe stężenie DIM w ludzkim organizmie - co jest interesujące, biorąc pod uwagę wpływ DIM na układy detoksykacji cytochromów. Nerki, płuca, serce i mózg również zawierają stosunkowo wysoki poziom DIM. DIM jest zazwyczaj usuwany z organizmu w ciągu 20 do 24 godzin po spożyciu.¹⁴

Dobrze zbilansowana, bogata w warzywa dieta jest niezbędna dla optymalizacji zdrowia. Staraj się włączać do diety białka, zdrowe tłuszcze, warzywa i owoce, jednocześnie ograniczając lub eliminując przetworzoną i bardzo przetworzoną żywność. Pamiętaj, aby uwzględnić wiele warzyw z różnych rodzin roślin. Ta różnorodność wspiera zróżnicowany mikrobiom jelitowy, który może wspierać zdrowie kobiet na wiele sposobów.²⁵ 

Chociaż nie ma konkretnych wytycznych dotyczących tego, ile warzyw krzyżowych należy spożywać dziennie, wiedz, że niektórzy ludzie powinni zwiększyć ich spożycie, podczas gdy inni mogą potrzebować zminimalizować ich spożycie. Skonsultuj się z zarejestrowanym dietetykiem, aby uzyskać indywidualne zalecenia odpowiednie dla Ciebie.

Badania i dowody dotyczące DIM

Badania nad wpływem składników roślinnych na ludzkie zdrowie i choroby stanowią nową granicę w medycynie. Warzywa krzyżowe były szeroko badane w modelach komórkowych, zwierzęcych i ludzkich, głównie pod kątem zawartych w nich związków siarki. Dowody sugerują, że DIM może mieć wiele zastosowań, od regulacji detoksykacji po pomoc w zmniejszeniu ryzyka i spowolnieniu postępu chorób przewlekłych.^11-19 

Metabolizm estrogenów jest złożonym procesem. Wiele czynników może wpływać na zdolność organizmu do prawidłowej eliminacji estrogenów i metabolitów estrogenów, takich jak 16-alfa-hydroksyestron (niekorzystny produkt metabolizmu estrogenów), a także 2-hydroksyestron i 2-hydroksyestradiol (bardziej ochronne metabolity estrogenów). Stosunek 2-hydroksyestronu do 16-alfa-hydroksyestronu jest stosowany klinicznie jako biomarker ryzyka raka związanego z estrogenami.¹⁷ 

DIM może pomóc w przypadku dominacji estrogenów i schorzeń takich jak endometrioza. W randomizowanym, kontrolowanym badaniu badającym wpływ DIM na endometriozę, DIM wzmocnił efekty standardowego leczenia i poprawił wzorce krwawienia.^21,22 Rośnie również zainteresowanie jego stosowaniem w innych kwestiach zdrowotnych kobiet związanych z estrogenami, takich jak mięśniaki macicy.²³ 

Skutki uboczne DIM

Osoby przyjmujące leki hormonalne lub cierpiące na nowotwory hormonozależne powinny skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem przyjmowania DIM. Skutki uboczne DIM mogą obejmować zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności. Jedno z badań wykazało ciemnienie moczu u osób suplementowanych DIM.²⁶

Jak włączyć DIM do codziennej rutyny

Jeśli chcesz włączyć DIM do swojej codziennej rutyny, zacznij od zwiększenia spożycia warzyw krzyżowych. Warzywa krzyżowe są bogatym źródłem DIM, a brukselka, kapusta włoska, kalafior, brokuły i jarmuż zawierają jedne z najwyższych jego ilości.¹⁴ Możesz również suplementować się nutraceutykami, które zawierają DIM. Porozmawiaj z lekarzem o tym, jaka dawka jest klinicznie odpowiednia i bezpieczna dla Ciebie. 

Ogólnie rzecz biorąc, DIM może być pomocny dla kobiet borykających się z problemami hormonalnymi i może pomóc zmniejszyć liczbę chorób przewlekłych. Spożywanie większej ilości warzyw krzyżowych to praktyczny i smaczny sposób na uzyskanie większej ilości DIM. Zapytaj również swojego lekarza, czy suplementacja DIM jest dla Ciebie odpowiednia. 

Referencje:

1. Bae, J., Park, S., & Kwon, J. W. (2018). Czynniki związane z nieregularnością cyklu miesiączkowego i menopauzą. BMC women's health, 18(1), 36.
2. Marshall, J. C., & Dunaif, A. (2012). Czy wszystkie kobiety z PCOS powinny być leczone z powodu insulinooporności?. Płodność i bezpłodność, 97(1), 18-22.
3. Eyster KM. Receptory estrogenowe: Przegląd z różnych perspektyw. Methods Mol Biol. 2016;1366:1-10. doi: 10.1007/978-1-4939-3127-9_1. PMID: 26585122.
4. Peacock K, Ketvertis KM. Menopauza. [Aktualizacja 2022 sierpnia 11]. W: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 styczeń-. 
5. Borahay, M. A., Asoglu, M. R., Mas, A., Adam, S., Kilic, G. S., & Al-Hendy, A. (2017). Receptory estrogenowe i sygnalizacja w włókniakach: Rola w patobiologii i implikacje terapeutyczne. Reproductive sciences (Thousand Oaks, Calif.), 24(9), 1235-1244.
6. Chantalat E, Valera MC, Vaysse C, Noirrit E, Rusidze M, Weyl A, Vergriete K, Buscail E, Lluel P, Fontaine C, Arnal JF, Lenfant F. Receptory estrogenowe i endometrioza. Int J Mol Sci. 2020 Apr 17; 21 (8): 2815. 
7. Noviyanti NI, Gusriani, Ruqaiyah, Mappaware NA, Ahmad M. Wpływ hormonu estrogenu na występowanie zespołu napięcia przedmiesiączkowego (PMS) u nastoletnich dziewcząt w Pesantren Darul Arqam Makassar. Gac Sanit. 2021;35 Suppl 2:S571-S575. doi: 10.1016/j.gaceta.2021.10.103. PMID: 34929904.
8. Bhardwaj, P., Au, C. C., Benito-Martin, A., Ladumor, H., Oshchepkova, S., Moges, R., & Brown, K. A. (2019). Estrogeny i rak piersi: Mechanizmy związane z rozwojem, wzrostem i progresją otyłości. The Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology, 189, 161-170.
9. Paterni, I., Granchi, C., & Minutolo, F. (2017). Ryzyko i korzyści związane z ekspozycją pokarmową na ksenoestrogeny. Critical reviews in food science and nutrition, 57(16), 3384-3404. 
10. David W. Singleton, Sohaib A. Khan. Ekspozycja na ksenoestrogeny i mechanizmy zaburzeń endokrynologicznych. Przód. Biosci. (Landmark Ed) 2003, 8(6), 110-118.
11. Zhang X, Shu XO, Xiang YB, Yang G, Li H, Gao J, Cai H, Gao YT, Zheng W. Spożycie warzyw krzyżowych wiąże się ze zmniejszonym ryzykiem śmiertelności całkowitej i śmiertelności z powodu chorób sercowo-naczyniowych. Am J Clin Nutr. 2011 Jul;94(1):240-6. 
12. Tucci P, Brown I, Bewick GS, Pertwee RG, Marini P. Pochodzący z roślin 3-3'-Diindolylometan (DIM) zachowuje się jak agonista receptora CB2 w modelach komórkowych raka prostaty. Int J Mol Sci. 2023 Feb 11; 24 (4): 3620. 
13. Ağagündüz, D., Şahin, T. Ö., Yılmaz, B., Ekenci, K. D., Duyar Özer, Ş., & Capasso, R. (2022). Warzywa krzyżowe i ich bioaktywne metabolity: od profilaktyki do nowych terapii raka jelita grubego. Medycyna komplementarna i alternatywna oparta na dowodach: eCAM, 2022, 1534083. 
14. Thomson, C. A., Ho, E., & Strom, M. B. (2016). Chemoprewencyjne właściwości 3,3'-diindolilometanu w raku piersi: dowody z badań eksperymentalnych i badań na ludziach. Nutrition reviews, 74(7), 432-443. 
15. Wang SQ, Cheng LS, Liu Y, Wang JY, Jiang W. Indolo-3-karbinol (I3C) i jego główne pochodne: Ich farmakokinetyka i ważna rola w ochronie wątroby. Curr Drug Metab. 2016;17(4):401-9. 
16. Le HT, Schaldach CM, Firestone GL, Bjeldanes LF. Pochodzący z roślin 3,3'-diindolilometan jest silnym antagonistą androgenów w ludzkich komórkach raka prostaty. J Biol Chem. 2003 Jun 6;278(23):21136-45. 
17. Lord RS, Bongiovanni B, Bralley JA. Metabolizm estrogenu i związek między dietą a rakiem: uzasadnienie oceny stosunku hydroksylowanych metabolitów estrogenu w moczu. Altern Med Rev. 2002 Apr;7(2):112-29. 
18. Dalessandri KM, Firestone GL, Fitch MD, Bradlow HL, Bjeldanes LF. Badanie pilotażowe: wpływ suplementacji 3,3'-diindolilometanem na metabolity hormonów w moczu u kobiet po menopauzie z historią wczesnego raka piersi. Nutr Cancer. 2004;50(2):161-7. 
19. Vermillion Maier, M. L., Siddens, L. K., Uesugi, S. L., Choi, J., Leonard, S. W., Pennington, J. M., Tilton, S. C., Smith, J. N., Ho, E., Chow, H. H. S., Nguyen, B. D., Kolluri, S. K., & Williams, D. E. (2021). 3,3'-Diindolylometan wykazuje znaczący metabolizm po podaniu doustnym u ludzi. Drug metabolism and disposition: the biological fate of chemicals, 49(8), 694-705. 
20. Surakasula, A., Nagarjunapu, G. C., & Raghavaiah, K. V. (2014). Badanie porównawcze raka piersi przed i po menopauzie: Czynniki ryzyka, prezentacja, charakterystyka i postępowanie. Journal of research in pharmacy practice, 3(1), 12-18. 
21. Morales-Prieto DM, Herrmann J, Osterwald H, Kochhar PS, Schleussner E, Markert UR, Oettel M. Porównanie wpływu dienogestu na suplementację 3,3'-diindolilometanem w modelach endometriozy i przypadkach klinicznych. Reprod Biol. 2018 Sep; 18 (3): 252-258. 
22. García-Ibañez P, Yepes-Molina L, Ruiz-Alcaraz AJ, Martínez-Esparza M, Moreno DA, Carvajal M, García-Peñarrubia P. Bioaktywne składniki kapustnych mogą łagodzić przewlekły stan zapalny endometriozy. Int J Mol Sci. 2020 Dec 10; 21 (24): 9397. 
23. Borahay, M. A., Asoglu, M. R., Mas, A., Adam, S., Kilic, G. S., & Al-Hendy, A. (2017). Receptory estrogenowe i sygnalizacja w włókniakach: Rola w patobiologii i implikacje terapeutyczne. Reproductive sciences (Thousand Oaks, Calif.), 24(9), 1235-1244. 
24. Yerushalmi R, Bargil S, Ber Y, Ozlavo R, Sivan T, Rapson Y, Pomerantz A, Tsoref D, Sharon E, Caspi O, Grubsrein A, Margel D. 3,3-diindolilometan (DIM): interwencja żywieniowa i jej wpływ na gęstość piersi u zdrowych nosicielek BRCA. Prospektywne badanie kliniczne. Carcinogenesis. 2020 Oct 15;41(10):1395-1401. 
25. Siddiqui R, Makhlouf Z, Alharbi AM, Alfahemi H, Khan NA. Mikrobiom jelitowy a zdrowie kobiet. Biology (Bazylea). 2022 Nov 21;11(11):1683. 
26. Castañon, A., Tristram, A., Mesher, D., Powell, N., Beer, H., Ashman, S., Rieck, G., Fielder, H., Fiander, A., & Sasieni, P. (2012). Wpływ suplementacji diindolilometanem na nieprawidłowości cytologiczne szyjki macicy niskiego stopnia: podwójnie zaślepione, randomizowane, kontrolowane badanie. British Journal of cancer, 106(1), 45-52.