Andrographis - zioło o korzystnym wpływie na odporność, jelita i stany zapalne

Andrographis (Andrographis paniculata) to zioło rosnące w całej Azji. Jest stosowany zarówno w tradycyjnej medycynie chińskiej, jak i . Ajurwedzie. W kulturach zachodnich nazywana jest "indyjską echinaceą" ze względu na jej podobne zastosowanie we wspieraniu zdrowia układu odpornościowego. Ekstrakty z Andrographis bogate w andrografolid, aktywny związek odpowiedzialny za korzyści zdrowotne tej rośliny, mają znaczące poparcie naukowe. Chociaż badania koncentrowały się na jego korzystnym wpływie na funkcje odpornościowe, ekstrakty z Andrographis wykazały również wiele innych efektów wspierających ogólny stan zdrowia.¹

Badania kliniczne nad wsparciem immunologicznym

Przeprowadzono ponad czterdzieści badań klinicznych z preparatami Andrographis wykazującymi zdolność do poprawy funkcji odpornościowych. W metaanalizie kontrolowanych badań na ludziach u dorosłych i dzieci z ostrymi infekcjami dróg oddechowych, naukowcy doszli do wniosku, że stosowanie Andrographis może pomóc złagodzić takie objawy, jak ból gardła, katar, nieżyt nosa i przekrwienie dróg oddechowych.²

Jedno podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie kliniczne oceniało korzyści płynące z ekstraktu z Andrographis (standaryzowanego na zawartość 30% andrografolidu) u 223 osób z objawami przeziębienia (kaszel, katar, ból głowy, gorączka, ból gardła, ból ucha, złe samopoczucie/zmęczenie i zaburzenia snu).³ Badani otrzymywali AP-Bio® (200 mg/dzień) lub placebo przez pięć dni. Ekstrakt z Andrographis wykazał znaczące zmniejszenie ogólnej oceny objawów w piątym dniu w porównaniu z grupą placebo i nie powodował skutków ubocznych. Porównanie ogólnej skuteczności ekstraktu z Andrographis było 2,1 razy (52,7%) wyższe niż placebo, co wskazuje na wysoką skuteczność w zmniejszaniu objawów przeziębienia.

Andrographis staje się coraz bardziej znany

Popularność i szeroka świadomość wspomagającego odporność działania Andrographis w przeziębieniu doprowadziły do tego, że stał się on jeszcze bardziej popularny w wybuchach innych rodzajów infekcji wirusowych w Azji. Najbardziej znaczący rozwój nastąpił pod koniec 2020 r., kiedy Ministerstwo Zdrowia Tajlandii zatwierdziło stosowanie Andrographis w łagodnych objawach oddechowych, takich jak kaszel, katar i ból gardła. Podobnie jak w przypadku innych środków przeciwwirusowych, najlepsze wyniki uzyskuje się, gdy Andrographis jest podawany tak szybko, jak to możliwe w przypadku prowokacji wirusowej. Tajlandzkie Ministerstwo Zdrowia przytoczyło badanie, które doprowadziło do zatwierdzenia jego stosowania, sugerując, że stan pacjentów poprawił się w ciągu trzech dni leczenia bez skutków ubocznych, jeśli lek zostanie podany w ciągu 72 godzin od pozytywnego wyniku testu. W badaniu wzięło udział ponad 11 000 osadzonych w więzieniach w Tajlandii. Wyniki były tak imponujące, że w sierpniu 2021 r. rząd Tajlandii nakazał zakładom karnym w całym kraju uprawę rośliny do natychmiastowego wykorzystania w przygotowywaniu niedrogich tabletek Andrographis dla populacji więziennej. 

Trwają bardziej szczegółowe badania kliniczne nad Andrographis. Oczekuje się, że największe badanie zostanie zakończone do maja 2022 roku. Wzięło w nim udział ponad 3000 uczestników, więc jest to szeroko zakrojone badanie. Porównano w nim ekstrakt z Andrographis ze standardową opieką u osób z pozytywnym wynikiem testu na infekcję wirusową, ale bez objawów. Dawka stosowana w tym badaniu dostarcza andrografolidu w ilości 60 mg przyjmowanego trzy razy dziennie przed każdym posiłkiem przez pięć dni. Pierwszorzędowym wynikiem będzie to, w której grupie wystąpią najcięższe objawy.

Andrografolid: Kluczowy składnik

Andrografolid jest gorzkim związkiem występującym w Andrographis , który wyłonił się z badań naukowych jako najbardziej aktywny związek rośliny i jej ekstraktu. Andrografolid wykazał wiele efektów na funkcje odpornościowe, które uważa się za odpowiedzialne za korzyści Andrographis we wspieraniu funkcji odpornościowych podczas wyzwań wirusowych, zwłaszcza przeziębienia. Oprócz działania wzmacniającego odporność, andrografolid może pomagać chronić płuca przed uszkodzeniem podczas infekcji, a także wykazywać pewne specyficzne działanie przeciwwirusowe.^4,5

Wiele wirusów wytwarza proteazy, które umożliwiają im infekowanie ludzkich komórek. Powszechnie wiadomo, że związki hamujące proteazy wirusowe hamują wnikanie wirusa do ludzkiej komórki. Wykazano, że andrografolid hamuje proteazy wirusowe. W rzeczywistości, przeciwko niektórym konkretnym wirusom, andrografolid sugerował bardziej doskonałe działanie hamujące niż inne związki w tym zakresie.^5,6

Andrografolid wykazuje również inne działanie przeciwwirusowe, w tym hamuje niektóre aspekty replikacji wirusów i zdolność niektórych wirusów do wykorzystywania ich specyficznych białek do przyłączania się do miejsc receptorowych na ludzkich komórkach, umożliwiając wirusowi wniknięcie do komórki.^5,6

Zdrowie układu odpornościowego

Andrografolid wywiera kilka znaczących efektów wzmacniających odporność.⁵ Na przykład, zwiększa produkcję rodzaju białych krwinek znanych jako naturalne komórki zabójcze lub komórki NK. 

Andrografolid wzmacnia również działanie innego rodzaju białych krwinek, znanych jako limfocyty pomocnicze T. Komórki te mają kluczowe znaczenie dla wytworzenia skutecznej odpowiedzi immunologicznej. Limfocyty T zawierają niezbędne związki chemiczne, które aktywują układ odpornościowy, w tym związki przeciwwirusowe, takie jak interferon.

Te niespecyficzne efekty andrografolidu na funkcje odpornościowe sprawiają, że warto wzmocnić ogólne mechanizmy obrony immunologicznej.⁵

Zdrowie jelit

Wykazano, że andrografolid wzmacnia barierę żołądkowo-jelitową i zmniejsza "nieszczelność" jelit poprzez zwiększenie wzrostu bardzo ważnego mikroorganizmu - Akkermansia muciniphila.⁷ Bakteria ta współpracuje z komórkami wyściełającymi jelita, wytwarzając mucynę, która chroni wyściółkę jelit przed uszkodzeniem. Na przykład aktywuje również komórki znane jako komórki M w wyściółce jelitowej, które są również niezwykle ważne w regulowaniu połączeń między komórkami jelitowymi poprzez działanie na białka ścisłego połączenia, które utrzymują komórki jelitowe razem. 

W normalnych warunkach wyściółka jelita cienkiego jest prawie szczelna (nieprzepuszczalna) i tylko w pełni strawione cząsteczki pokarmu mogą przedostać się przez nią do krwiobiegu i naczyń limfatycznych. Gdy wyściółka jelit jest zbyt przepuszczalna lub nieszczelna, duże ilości "resztek molekularnych", takich jak niestrawione i częściowo strawione składniki żywności, a także fragmenty mikroorganizmów, przedostają się do krwiobiegu. Powoduje to ogromny stres dla układu odpornościowego, wątroby i praktycznie każdego innego narządu lub układu organizmu. Prowadzi również do stanów zapalnych i wielu innych problemów zdrowotnych.

Andrographis jest powszechnie stosowany w tradycyjnej medycynie chińskiej i medycynie ajurwedyjskiej jako ogólny środek tonizujący. Ten wpływ na barierę jelitową wspiera to zastosowanie. Zespół nieszczelnego jelita charakteryzuje się gazami, wzdęciami, innymi problemami trawiennymi, bólem mięśni lub stawów, zmęczeniem, drażliwością, letargiem, wahaniami nastroju, słabą koncentracją, trudnościami z pamięcią, zaburzeniami snu i innymi problemami.

Zapalenie i zdrowie stawów

Badania wykazały również, że ekstrakt z Andrographis poprawia odpowiedź przeciwzapalną poprzez naturalną aktywację białka sygnalizacyjnego (PPAR-gamma), które hamuje powstawanie krytycznego promotora stanu zapalnego (NF-kappa B).⁸ Rezultatem tych działań jest zmniejszenie produkcji związków zapalnych w organizmie. Efekty te są wykorzystywane do wspierania odpowiedzi organizmu na stan zapalny, niezależnie od tego, gdzie on występuje. Na przykład, badania kliniczne wykazały, że ekstrakty z Andrographis promują zdrowie stawów poprzez zmniejszenie obrzęku i bólu stawów oraz zmniejszenie uszkodzeń chrząstki. Poprawia również wyniki kliniczne w zakresie sztywności stawów, sprawności fizycznej i zmęczenia.⁹

Dawkowanie i interakcje

W celu wsparcia odporności, typowa dawka ekstraktu z Andrographis wynosi 100 mg dwa razy dziennie. Ekstrakt z Andrographis standaryzowany na zawartość >30% andrografolidu) wynosi 100 mg dwa razy dziennie.     Dawka dla różnych ekstraktów Andrographis wynosiła od 300 do 600 mg dziennie dla innych zastosowań.

Nie są znane żadne skutki uboczne ani interakcje z lekami przy zalecanych poziomach dawkowania. Nawet w dawkach znacznie wyższych niż zwykle stosowane, Andrographis nie wywołuje żadnych niepożądanych reakcji u zdrowych osób.

Referencje:

1. Akbar S. Andrographis paniculata: przegląd działań farmakologicznych i efektów klinicznych. Altern Med Rev. 2011;16(1):66-77. 
2. Hu XY, Wu RH, Logue M, et al. Andrographis paniculata (Chu?n X?n Lián) w objawowym łagodzeniu ostrych infekcji dróg oddechowych u dorosłych i dzieci: przegląd systematyczny i metaanaliza. PLoS One. 2017;12(8):e0181780.
3. Saxena RC, Singh R, Kumar P, et al. Randomizowana, podwójnie ślepa, kontrolowana placebo ocena kliniczna ekstraktu z Andrographis paniculata (KalmColdTM) u pacjentów z niepowikłaną infekcją górnych dróg oddechowych. Phytomedicine. 2010;17(3-4):178-185.
4. Mussard E, Cesaro A, Lespessailles E, Legrain B, Berteina-Raboin S, Toumi H. Andrografolid, naturalny przeciwutleniacz: aktualizacja. Antioxidants (Basel). 2019;8(12):E571. 
5. Mishra A, Shaik HA, Sinha RK, Shah BR. Andrografolid: Ziołowo-chemosyntetyczne podejście do wzmacniania odporności, zwalczania infekcji wirusowych i ich wpływu na zdrowie ludzi. Molecules. 2021;26(22):7036.
6. Jadhav AK, Karuppayil SM. Andrographis paniculata (Burm. F) Wall ex Nees: Właściwości przeciwwirusowe. Phytother Res. 2021;35(10):5365-5373.
7. Su H, Mo J, Ni J, et al. Andrografolid wywiera działanie przeciwhiperglikemiczne poprzez wzmocnienie funkcji bariery jelitowej i zwiększenie składu mikrobiologicznego Akkermansia muciniphila. Oxid Med Cell Longev. 2020;2020:6538930.
8. Shu J, Huang R, Tian Y, Liu Y, Zhu R, Shi G. Andrografolid chroni przed dysfunkcją śródbłonka i odpowiedzią zapalną u szczurów z chorobą wieńcową poprzez regulację szlaków sygnałowych PPAR i NF-κB. Ann Palliat Med. 2020;9(4):1965-1975.
9. Hancke JL, Srivastav S, Cáceres DD, Burgos RA. Podwójnie zaślepione, randomizowane, kontrolowane placebo badanie oceniające skuteczność standaryzowanego ekstraktu z Andrographis paniculata (ParActin®) w zmniejszaniu bólu u osób z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego. Phytother Res. 2019; 33 (5): 1469-1479. Zobacz streszczenie.
10. Suriyo T, Pholphana N, Ungtrakul T, et al. Parametry kliniczne po wielokrotnym podaniu doustnym standaryzowanej kapsułki Andrographis paniculata u zdrowych Tajów. Planta Med. 2017;83(9):778-789.