9 naturalnych rozwiązań i suplementów na suche oczy
Suche, podrażnione oczy mogą swędzieć i piec, powodując znaczny dyskomfort. W ciężkich przypadkach suchość oczu może powodować problemy z widzeniem, a nawet prowadzić do uszkodzenia wzroku. Niestety, schorzenie to jest powszechne; jedno z badań przeprowadzonych na pacjentach w średnim wieku 59 lat wykazało, że ponad połowa badanych osób cierpiała na chorobę suchego oka (DED). Wraz z wiekiem suchość oczu staje się coraz bardziej powszechna i często bardziej problematyczna.
Co powoduje chorobę suchego oka?
DED jest zwykle uważany za stan przewlekły i postępujący, co oznacza, że z czasem jego stan stale się pogarsza. Bezpośrednią przyczyną jest zmniejszenie ilości łez wytwarzanych przez gruczoły łzowe w oku. Wraz ze spadkiem poziomu łez dochodzi do utraty ochronnego filmu łzowego, co może spowodować uszkodzenie powierzchni oka.
Czynniki ryzyka, które zwiększają częstość występowania suchego oka obejmują wiek, płeć żeńską, korzystanie z monitora komputerowego, operacje oczu, stosowanie soczewek kontaktowych, cukrzycę, wysokie ciśnienie krwi, choroby serca, jaskrę, choroby tarczycy, zapalenie stawów, depresję, bezdech senny i niektóre leki. Niektóre z tych schorzeń, takie jak cukrzyca i wysokie ciśnienie krwi, są potencjalnie odwracalne, co może pomóc w złagodzeniu objawów suchego oka.
Jedną z najczęstszych przyczyn suchości oczu jest dysfunkcja gruczołów Meiboma (MGD). Gruczoły Meiboma wyściełają zarówno górną, jak i dolną powiekę, wytwarzając olej, który pomaga zapobiegać parowaniu łez. W niektórych przypadkach gruczoły te zatykają się i nie wytwarzają już skutecznie filmu olejowego. Jeśli MGD jest przyczyną suchości oczu, powinien zająć się tym okulista, ponieważ udrożnienie gruczołów często pomaga przywrócić ich funkcję. W przypadku każdej osoby z nowymi objawami suchego oka konieczna jest ocena przez okulistę w celu zrozumienia przyczyny.
Naturalne metody leczenia suchego oka
Naturalne metody leczenia suchości oczu dzielą się na dwie podstawowe kategorie: zabiegi stosowane miejscowo na oczy i suplementy doustne. Zabiegi na oczy to zazwyczaj środki nawilżające, które próbują zastąpić brakujący film łzowy.
1. Krople do oczu
Leczenie miejscowe jest często tak proste, jak mycie powiek i ciepłe okłady, aby wspomóc przepływ łez. Standardowe krople do oczu mogą również pomóc, chociaż powinny to być krople nawilżające, a nie krople do oczu, zmniejszające zaczerwienienie. Niektóre osoby mają również suche i podrażnione oczy z powodu konserwantów znajdujących się w komercyjnych kroplach do oczu i mogą potrzebować preparatów bez konserwantów. W szczególności badania sugerują, że krople do oczu konserwowane chlorkiem benzalkoniowym mogą powodować podrażnienia przy długotrwałym stosowaniu i prawdopodobnie należy ich unikać.
2. Hialuronian
Inne miejscowe preparaty kropli do oczu na suchość oka, które wydają się być obiecujące, obejmują hialuronian (buforowana forma kwasu hialuronowego). Hialuronian to naturalny związek będący składnikiem tkanki łącznej, który działa jak smar. Podawany w kroplach do oczu wydaje się zapewniać znaczne zmniejszenie objawów. Porównania ze standardowymi preparatami często wykazywały preferencje dla preparatów zawierających hialuronian, ale ostatnia analiza nie wykazała, aby różnice były statystycznie istotne. Niezależnie od tego, krople z hialuronianem są opcją pomagającą zmniejszyć objawy suchego oka.
3. Lukrecja
Lukrecja jest ziołem o dobrze znanym działaniu przeciwzapalnym. Jednym z głównych składników aktywnych lukrecji jest glicyryzyna. W badaniu pilotażowym u około 70% pacjentów z suchym okiem nastąpiła poprawa po zastosowaniu kropli do oczu zawierających glicyryzynę. Jednak jedna osoba zgłosiła reakcję alergiczną i musiała przerwać stosowanie. W innych badaniach z dobrym skutkiem stosowano glicyryzynę w połączeniu z innymi środkami nawilżającymi w leczeniu objawów suchego oka.
4. Olej rycynowy
Olej rycynowy od dawna jest domowym lekarstwem na wiele problemów zdrowotnych, chociaż najnowsze dane sugerują, że może on być zbyt ostry jako doustne leczenie zaparć. Jednak dla zdrowia oczu olej rycynowy wydaje się być obiecujący. Olej rycynowy stosowany miejscowo do oczu w postaci kropli do oczu poprawia film łzowy, jednocześnie zmniejszając objawy suchego oka. W niektórych przypadkach może być również pomocny w przypadku objawów ocznych dzięki swoim właściwościom przeciwdrobnoustrojowym. Ponadto olej rycynowy może pomóc w leczeniu MGD i zmniejszyć stan zapalny, pomagając złagodzić podrażnione tkanki.
5. witaminy A
Niedobór witaminy A jest główną przyczyną ślepoty u dzieci w krajach rozwijających się. W przypadku niedoboru witaminy A oczy mogą utracić zdolność do nawilżania, co może prowadzić do powstawania blizn i ślepoty. U osób z niedoborem witaminy A pomocna może być suplementacja doustna. Jednak badania wykazały również, że miejscowa witamina A jest przydatna w leczeniu DED. Stwierdzono, że maść z witaminą A łagodzi objawy suchego oka, jednocześnie poprawiając film łzowy. Miejscowo stosowana witamina A była również skuteczna w odwracaniu uszkodzeń komórkowych obserwowanych w przypadkach DED.
Suplementy na suche oczy
Leczenie doustne polega na próbie zmniejszenia stanu zapalnego i innych parametrów chorobowych w celu poprawy produkcji łez.
1. Omega-3
Kwasy tłuszczowe omega-3 zostały dobrze przebadane pod kątem ich korzystnego wpływu na suche oczy. W krótkoterminowym badaniu osoby fizyczne spożywały niewielką ilość tłuszczów omega-3 dziennie: 360 mg kwasu eikozapentaenowego (EPA) i 240 mg kwasu dokozaheksaenowego (DHA). Wszyscy pacjenci biorący udział w badaniu zmagali się z objawami suchego oka, a leczeni pacjenci przyjmowali tłuszcze omega-3 przez miesiąc. Pod koniec okresu suplementacji czas odparowywania filmu łzowego wydłużył się, podczas gdy wskaźnik choroby powierzchni oka zmniejszył się z ciężkiego do umiarkowanego u pacjentów przyjmujących tłuszcze omega-3.
W nowszym badaniu pacjenci z DED byli leczeni albo olejem z kryla, olejem rybim lub placebo. Zarówno olej z kryla, jak i olej rybny są źródłem tłuszczów omega-3. Dawkowanie wynosiło około 1000 mg EPA i 500 mg DHA dziennie przez trzy miesiące. Podczas gdy obie formy tłuszczów omega-3 zapewniały korzyści, olej z kryla był lepszy od oleju z ryb pod względem zmniejszania objawów i stanów zapalnych.
Ogólnie rzecz biorąc, metaanaliza badań dotyczących suplementacji kwasów omega-3 w leczeniu suchego oka wykazała, że skutecznie poprawiają one zarówno objawy przedmiotowe, jak i podmiotowe. Na podstawie uzyskanych wyników autorzy sugerują, że kwasy tłuszczowe omega-3 mogą być skutecznym sposobem leczenia DED.
2. Olej z rokitnika
Rokitnik zwyczajny to wyjątkowe zioło bogate w przeciwutleniacze i niektóre tłuszcze, w tym kwasy tłuszczowe omega-7. Podczas gdy większość ludzi słyszała o tłuszczach omega-3 i omega-6, kwasy tłuszczowe omega-7 są rodzajem tłuszczu jednonienasyconego, podobnego do rodzaju tłuszczu znajdującego się w oliwie z oliwek. Wraz z rozwojem badań nad tłuszczami omega-7, wykazano ich korzystny wpływ na zdrowie oczu.
Zimna pogoda często pogarsza objawy suchego oka. W badaniu przeprowadzonym na mężczyznach i kobietach z suchymi oczami późną jesienią i wczesną zimą, suplementacja olejem z rokitnika znacznie poprawiła zaczerwienienie z tendencją do poprawy pieczenia. Ponadto olej z rokitnika pomógł zmniejszyć pogorszenie filmu łzowego, które występuje w chłodniejsze dni.
Badanie przeprowadzone na myszach wykazało, że zarówno olej z rokitnika, jak i izolowany olej omega-7 przywracają produkcję łez. Autorzy doszli do wniosku, że głównym składnikiem terapeutycznym oleju z rokitnika jest prawdopodobnie składnik omega-7 i że może on być silnym środkiem zapobiegającym suchości oka.
Chociaż nie jest to tak dobrze zbadane pod kątem DED, warto zauważyć, że orzechy makadamia są również bogatym źródłem kwasów tłuszczowych omega-7.
3. Witamina D
Witamina D wydaje się odgrywać rolę w leczeniu DED. Liczne badania wykazały korelację między niskim poziomem witaminy D a suchością oka. Wykazano, że niższy poziom witaminy D koreluje z objawami suchego oka i czasem rozpadu łez.
Chociaż korelacje są interesujące, badania kliniczne mogą dostarczyć mocniejszych dowodów na rzeczywiste korzyści. Badanie dotyczące suplementacji witaminy D u pacjentów z uporczywymi objawami suchego oka, które nie reagowały na standardowe leczenie, również przyniosło pozytywne wyniki. Witamina D znacznie poprawiła zaczerwienienie i nasilenie objawów u leczonych osób.
4. Probiotyki
Badania wciąż odkrywają zaskakujące powiązania między zdrowiem jelit a ogólnym samopoczuciem. A związek między zdrowiem jelit a zdrowiem oczu jest jednym z wyraźnych przykładów. Chociaż wiele wstępnych danych pochodzi z badań na zwierzętach, badania na ludziach również wykazały korzyści z probiotyków dla DED. W jednym z badań osobom z suchymi oczami podawano zarówno suplement probiotyczny, jak i prebiotyczny błonnik . Połączenie to zmniejszyło objawy znacznie lepiej niż placebo.
W osobnym badaniu pacjentom z DED podawano kombinację probiotycznych drożdży Saccharomyces boulardii lub placebo. Saccharomyces boulardii i bakterii probiotycznych Enterococcus faecium lub placebo. Stwierdzono, że produkt łączony łagodził objawy lepiej niż placebo, poprawiając film łzowy i produkcję łez.
Bezpieczeństwo
Każdy preparat stosowany na lub w oku powinien być odpowiednio opracowany i sterylny, aby nie powodować podrażnień ani infekcji. Każda z wymienionych metod leczenia miejscowego powinna być stosowana tylko wtedy, gdy została zakupiona z renomowanego źródła i została opracowana specjalnie do stosowania w oku.
Wnioski
Suchość oczu, zwłaszcza gdy jest poważna, może powodować znaczne cierpienie. Osoby zmagające się z DED często odczuwają spadek jakości życia. Na szczęście wykazano, że wiele metod leczenia jest pomocnych w przypadku suchości oczu. Po przeprowadzeniu oceny przez lekarza okulistę w celu zrozumienia przyczyny, zarówno miejscowe, jak i doustne naturalne metody leczenia mogą złagodzić objawy i pomóc w rozwiązaniu aspektów podstawowego procesu chorobowego.
Referencje:
- Alharb OO, Beyari GM, Saber WA, Alotaibi AF, Bukannan AY, Mohamed YN. Etiologia, częstość występowania, czynniki ryzyka i leczenie choroby suchego oka. IJMDC. 2020;4(1):137-142. doi:10.24911/IJMDC.51-1573612517
- Ang BCH, Sng JJ, Wang PXH, Htoon HM, Tong LHT. Hialuronian sodu w leczeniu zespołu suchego oka: przegląd systematyczny i metaanaliza. Sci Rep. 2017;7(1):9013. Opublikowano 2017 sierpnia 21 r. doi:10.1038/s41598-017-08534-5
- Bae SH, Shin YJ, Kim HK, Hyon JY, Wee WR, Park SG. Suplementacja witaminy D u pacjentów z zespołem suchego oka opornym na konwencjonalne leczenie. Sci Rep. 2016;6:33083. Opublikowano 2016 Oct 4. doi:10.1038/srep33083
- Burillon C, Chiambaretta F, Pisella PJ. Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania 2,5% kropli do oczu z glicyryzyną w leczeniu umiarkowanej choroby suchego oka: wyniki prospektywnego, otwartego badania pilotażowego. Clin Ophthalmol. 2018;12:2629-2636. Opublikowano 2018 Dec 14. doi:10.2147/OPTH.S186074
- Chisari G, Chisari EM, Borzi AM, Chisari CG. Starzenie się mikrobioty oka w zespole suchego oka u pacjentów leczonych Enterococcus faecium i Saccharomyces boulardii. Curr Clin Pharmacol. 2017;12(2):99-105. doi:10.2174/1574884712666170704145046
- Deinema LA, Vingrys AJ, Wong CY, Jackson DC, Chinnery HR, Downie LE. Randomizowane, podwójnie zamaskowane, kontrolowane placebo badanie kliniczne dwóch form suplementów omega-3 w leczeniu choroby suchego oka. Ophthalmology. 2017;124(1):43-52. doi:10.1016/j.ophtha.2016.09.023.
- Gaginella TS, Capasso F, Mascolo N, Perilli S. Olej rycynowy: nowe lekcje ze starożytnego oleju. Phytother Res. 1998;12:S128-S130.
- Hyon JY, Han SB. Choroba suchego oka i witaminy: narracyjny przegląd literatury. Appl Sci. 2022;12(9):4567. doi.org:10.3390/app12094567
- Kangari H, Eftekhari MH, Sardari S, et al. Krótkotrwałe spożywanie doustnych kwasów omega-3 i zespół suchego oka. Ophthalmology. 2013;120(11):2191-2196. doi:10.1016/j.ophtha.2013.04.006
- Kuo CY, Huang YC, Lin KJ, Tsai TY. Niedobór witaminy D jest związany z nasileniem objawów suchego oka i pierwotnego zespołu Sjögrena: przegląd systematyczny i metaanaliza. J Nutr Sci Vitaminol (Tokio). 2020;66(4):386-388. doi:10.3177/jnsv.66.386
- Larmo PS, Järvinen RL, Setälä NL, et al. Doustny olej z rokitnika zmniejsza osmolarność filmu łzowego i objawy u osób z suchym okiem. J Nutr. 2010;140(8):1462-1468. doi:10.3945/jn.109.118901.
- Moon J, Ryu JS, Kim JY, Im SH, Kim MK. Wpływ probiotyków IRT5 na suchość oka w eksperymentalnym mysim modelu suchego oka. PLoS One. 2020;15(12):e0243176. Opublikowano 2020 Dec 1. doi:10.1371/journal.pone.0243176
- Qian L, Wei W. Zidentyfikowane czynniki ryzyka zespołu suchego oka: przegląd systematyczny i metaanaliza. PLoS One. 2022;17(8):e0271267. Opublikowano 2022 sierpnia 19 r. doi:10.1371/journal.pone.0271267
- Sandford EC, Muntz A, Craig JP. Potencjał terapeutyczny oleju rycynowego w leczeniu zapalenia powiek, dysfunkcji gruczołów Meiboma i suchego oka. Clin Exp Optom. 2021;104(3):315-322. doi:10.1111/cxo.13148
- Shah S, Jani H. Częstość występowania i czynniki towarzyszące suchości oka: nasze doświadczenie u pacjentów w wieku powyżej 40 lat w ośrodku opieki trzeciego stopnia. Oman J Ophthalmol. 2015;8(3):151-156. doi:10.4103/0974-620X.169910
- Tavakoli A, Markoulli M, Papas E, Flanagan J. Wpływ probiotyków i prebiotyków na oznaki i objawy choroby suchego oka. J Clin Med. 2022;11(16):4889. Opublikowano 2022 sierpnia 20 r. doi:10.3390/jcm11164889
- Walsh K, Jones L. Stosowanie konserwantów w kroplach do suchego oka. Clin Ophthalmol. 2019;13:1409-1425. Opublikowano 2019 sierpnia 1. doi:10.2147/OPTH.S211611
- Watane A, Raolji S, Cavuoto K, Galor A. Mikrobiom i suche oko o podłożu immunologicznym: przegląd. BMJ Open Ophthalmol. 2022;7(1):e000956. doi:10.1136/bmjophth-2021-000956
WYŁĄCZENIE ODPOWIEDZIALNOŚCI:Celem niniejszej Strefy Zdrowia nie jest stawianie diagnoz...