Naturalne podejście do depresji
“Każda istota ludzka jest autorem własnego zdrowia lub choroby” —Budda.
ZASTRZEŻENIE: Depresja jest poważnym problemem zdrowotnym. Nigdy nie przerywaj przyjmowania leków na receptę bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Porozmawiaj z lekarzem przed dodaniem jakichkolwiek suplementów do przepisanych leków przeciwdepresyjnych. |
Depresja jest zaburzeniem nastroju związanym z uczuciem smutku i utratą przyjemności z życia. Może stać się tak poważny, że może prowadzić do wycofania społecznego, nadużywania substancji, a nawet samobójstwa. Na całym świecie miliony osób cierpią na depresję - może ona wystąpić u każdego, w każdym wieku, z każdego środowiska społecznego i ekonomicznego. Często depresja wynika z traumatycznych doświadczeń z dzieciństwa lub negatywnych doświadczeń dorosłych, które skutkują nierozwiązanymi problemami, z którymi trudno sobie poradzić. Czasami jednak depresja może wystąpić bez oczywistej przyczyny.
Niektóre stany mogą naśladować depresję, w tym zespół stresu pourazowego (PTSD), niedoczynność tarczycy, choroby autoimmunologiczne lub przewlekłe infekcje o niskim stopniu nasilenia. Wszystkie te czynniki należy wykluczyć u osoby podejrzewanej o depresję.
Najczęstsze metody leczenia obejmują profesjonalne doradztwo i leki przeciwdepresyjne na receptę. Leki przepisywane na depresję zwiększają poziom serotoniny w mózgu, substancji chemicznej (neuroprzekaźnika), która pomaga wysyłać zdrowe sygnały z jednej komórki mózgowej do drugiej. Naukowcy uważają, że brak równowagi lub obniżenie poziomu serotoniny przyczynia się do uczucia depresji. Istnieje jednak coraz więcej dowodów na istnienie innych czynników, które mogą wpływać na nastrój, takich jak mikrobiom jelitowy i zdrowie mitochondriów (komórek wytwarzających energię w organizmie).
Osoba z problemami trawiennymi i nieszczelnym jelitem będzie miała przerost “złych” bakterii, które uwalniają substancję zwaną LPS (lipopolisacharyd) do krwiobiegu, powodując zwiększone zmęczenie i objawy depresji. W rezultacie naprawa jelit może być kluczowym pierwszym krokiem do poprawy ogólnego nastroju. Podobnie, według badania z 2011 roku, dysfunkcja mitochondriów i stan zapalny zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia depresji, więc poprawa zdrowia mitochondriów mózgu może mieć korzystny wpływ na nastrój.
Dieta i depresja
Jedzenie, które wprowadzamy do naszego organizmu, może mieć znaczący wpływ zarówno na nasze samopoczucie fizyczne, jak i zdrowie psychiczne. Diety, które składają się z nadmiaru cukru, przetworzonej żywności, fast foodów i wzbogaconej mąki są niekorzystne dla zdrowia serca i zwiększają ryzyko cukrzycy. Badania pokazują, że dieta bogata w cukier może również pogorszyć depresję. Badanie z 2015 roku opublikowane w American Journal of Clinical Nutrition, wykazało, że kobiety po menopauzie, które spożywały dietę o wysokiej zawartości cukru, miały zwiększone ryzyko depresji. Badanie z 2002 r. również potwierdziło związek między wysokim spożyciem cukru a wystąpieniem depresji. Według badań z 2014 r. nawet dietetyczne napoje gazowane mogą wpływać na nastrój. Badanie to wykazało, że spożywanie słodzonych napojów, w tym dietetycznych napojów gazowanych, zwiększało ryzyko depresji, podczas gdy spożywanie kawy zmniejszało ryzyko depresji.
Ćwiczenia jako terapia
Powszechnie wiadomo, że ćwiczenia fizyczne mogą być pomocne dla serca i układu krążenia. Jednak niewielu zdaje sobie sprawę, że ćwiczenia mają również działanie terapeutyczne dla osób z objawami depresji.
Badanie z 2006 roku opublikowane w European Journal of Public Health wykazało, że u kobiet, które uprawiały jogging pięć razy w tygodniu, nastąpiła poprawa w zakresie objawów depresji w porównaniu z osobami niećwiczącymi. Badanie z 2002 roku wykazało, że u osób w wieku 65 lat i starszych objawy depresji zmniejszyły się o 30 procent dzięki aktywności grupowej i ćwiczeniom w porównaniu z osobami, które nie uczestniczyły w ćwiczeniach grupowych. Badania wykazały również, że ćwiczenia pomagają zwiększyć gęstość mitochondriów (energii) w mózgu, co może wyjaśniać, w jaki sposób ćwiczenia mogą pomóc zmniejszyć depresję.
Osoby cierpiące na przewlekłe schorzenia, takie jak choroby serca lub cukrzyca, powinny skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem nowych ćwiczeń.
Toksyny środowiskowe
Unikanie toksyn ma kluczowe znaczenie dla ogólnego stanu zdrowia. Spożywanie organicznych owoców i warzyw to dobry początek, ponieważ niektóre badania sugerują, że zwiększona ekspozycja na pestycydy zwiększa ryzyko depresji. Picie wody z butelek Zaleca się również picie wody z butelek niezawierających BPA i używanie wolnych od toksyn produktów zdrowotnych, kąpielowych i kosmetycznych.
Podstawowe suplementy na depresję
Niezbędne Nienasycone Kwasy Tłuszczowe
Niezbędne nienasycone kwasy tłuszczowe omega-3 składają się przede wszystkim z kwasu eikozapentaenowego (EPA) i kwasu dokozaheksaenowego (DHA). Badanie przeprowadzone w 2014 roku w Nutrition Journal wykazało, że większość Amerykanów nie spożywa wystarczającej ilości niezbędnych kwasów tłuszczowych omega-3, które można znaleźć w różnych źródłach żywności, w tym w rybach (makrela, dorsz i łosoś należą do najbogatszych), orzechach włoskich , nasionach chia , nasionach chia , nasiona lnu , nasiona konopi i natto.
Dużym składnikiem ludzkiego mózgu są kwasy tłuszczowe, więc ich rola w nastroju nie jest zaskakująca. Badanie z 2018 r. wykazało, że kobiety, które uzupełniały swoją dietę olejami rybnymi omega-3 podczas ciąży lub bezpośrednio po niej, rzadziej cierpiały na depresję poporodową.
Co więcej, w metaanalizie z 2009 roku stwierdzono, że oleje rybne omega-3 mogą być pomocne w leczeniu zaburzeń depresyjnych. Podobnie, badanie z 2014 r. również wykazało, że oleje rybne omega-3 są korzystne w leczeniu osób z dużym zaburzeniem depresyjnym.
Sugerowana dawka: 1000-2000 mg raz lub dwa razy dziennie.
Witamina D
W mojej praktyce lekarskiej w południowej Kalifornii, miejscu, w którym mamy słoneczne niebo przez ponad 300 dni w roku, czterech na pięciu (80 procent) moich pacjentów ma kliniczny niedobór witaminy D , zdefiniowany przez poziom we krwi 30 ng/ml (75 nmol/l) lub niższy.
Przeprowadzone w 2018 r. badanie z podwójnie ślepą próbą i kontrolą placebo wykazało, że u pacjentów z nieswoistym zapaleniem jelit i depresją zaobserwowano znaczne zmniejszenie objawów depresji po zastąpieniu witaminy D. W innym badaniu metaanalitycznym z 2018 r., w którym wzięło udział 948 pacjentów, stwierdzono, że. Suplementacja witaminą D korzystnie wpłynęła na oceny depresji w dużej depresji z umiarkowanym efektem”.
Sugerowana dawka: od 2 000 IU do 5 000 IU dziennie.
magnezu
Ważny minerał i enzym - "kofaktor" biorący udział w ponad 350 reakcjach chemicznych w organizmie człowieka. Odpowiednie spożycie pokarmów bogatych w magnez , w tym zielonych warzyw liściastych, ma kluczowe znaczenie. Często dieta nie wystarcza i konieczna jest suplementacja. Według badań z 2009 roku, 68% Amerykanów spożywa mniej niż zalecane dzienne spożycie (RDA). Dla mężczyzn jest to 420 mg dziennie, a dla kobiet 320 mg dziennie.
Niektóre leki zwiększają ryzyko niedoboru magnezu. Leki te obejmują leki obniżające poziom kwasów (tj. omeprazol, pantoprazol, ranitydyna) i tabletki moczopędne (tj. furosemid, triamteren, hydrochlorotiazyd).
Magnez może być pomocny dla osób z depresją. Badania wykazały, że osoby cierpiące na depresję mają niższy poziom magnezu w mózgu w porównaniu do osób bez depresji. Ponadto niski poziom magnezu we krwi powoduje obniżenie poziomu serotoniny w mózgu.
Sugerowana dawka: 125 do 500 mg dziennie.
Cynk
Badania wykazały, że osoby cierpiące na depresję częściej mają niższy poziom cynku we krwi. Badanie z 2017 roku opublikowane w Frontiers in Pharmacology potwierdziło znaczenie cynku u osób cierpiących na depresję. To samo badanie wykazało również, że zastąpienie cynku może być pomocne w leczeniu psychozy. Cynk można znaleźć w większości multiwitamin lub jako oddzielny suplement.
Sugerowana dawka: 25 mg dziennie.
Witamina B12
Witamina B12 (zwana również kobalaminą lub cyjanokobalaminą) jest ważnym składnikiem odżywczym, którego twoje ciało potrzebuje, aby pomóc zoptymalizować zdrowie mózgu, nerwów i krwi. Jednak pomimo jego znaczenia, istnieje wiele dowodów na to, że ludzie na całym świecie mają niedobór tego niezbędnego składnika odżywczego.
Ponadto witaminy B2 (ryboflawina), B6 (pirydoksyna) i B9 (folian) również okazały się korzystne dla zdrowia neurologicznego. Wiele osób przyjmuje B-complex , aby upewnić się, że wszystkie witaminy z grupy B są przyjmowane.
SAMe
W publikacji National Institutes of Health z 2002 roku, SAM-e okazał się pomocny w zmniejszaniu objawów związanych z depresją. Badanie z 2016 r. wykazało, że SAM-e, stosowany jako dodatek do leków z grupy SSRI, zapewniał również dodatkowe korzyści w leczeniu depresji.
W badaniu przeprowadzonym w 2004 r. na pacjentach, którzy nie zareagowali na konwencjonalne leki przeciwdepresyjne przepisane przez lekarza, SAM-e skutecznie pomógł 43% pacjentów w uzyskaniu poprawy.
Co więcej, randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą przeprowadzone w 2010 r. na pacjentach z dużą depresją wykazało znaczną poprawę, gdy SAM-e został dodany do ich leków na receptę w porównaniu z placebo (pigułką cukru). Wreszcie, nowsze badanie z 2015 roku wykazało podobne korzyści, gdy 800 do 1600 mg SAM-e podawano pacjentom z depresją przez 16 tygodni, jak w badaniu z 2016 roku.
Sugerowana dawka: 800 do 1600 mg dziennie.
Dalsze dowody na to, że potrzebne jest podejście holistyczne, pochodzą z badania z 2016 r., w którym stwierdzono: "Obecne dowody potwierdzają wspomagające stosowanie SAMe . SAMe , metylofolianu, kwasów omega-3 i witaminy D . i witaminy D z lekami przeciwdepresyjnymi w celu zmniejszenia objawów depresji.” Innymi słowy, ci, którzy przyjmowali więcej niż jeden suplement diety, radzili sobie lepiej.
Dodatkowe suplementy na depresję
Jeśli wydaje się, że podstawowe suplementy nie zapewniają pożądanego celu, można rozważyć dodanie tych drugorzędnych suplementów.
5 HTP
Badanie z 2017 roku wykazało, że 5-HTPpodawany wraz z monohydratem kreatynymoże pomóc złagodzić objawy depresji u osób, u których nie nastąpiła poprawa podczas przyjmowania farmaceutycznych leków przeciwdepresyjnych.
Monohydrat kreatyny
Badanie z 2012 roku wykazało, że monohydrat kreatyny może być pomocny u osób z depresją oporną na SSRI. Jak wspomniano powyżej, gdy kreatynina była przyjmowana z 5-HTPobjawy depresji również uległy poprawie.
Balsam cytrynowy
W badaniu przeprowadzonym na szczurach stwierdzono, że melisa zwiększa aktywność serotoninergiczną. Szczury, które otrzymywały wodę z ekstraktem z melisy, wykazywały “znacznie zmniejszone zachowanie depresyjne” w porównaniu ze szczurami, które otrzymywały placebo [iii]. Sugeruje to, że melisa może odgrywać rolę w łagodzeniu objawów depresji.
Rhodiola
Badanie z 2016 roku w Phytomedicine wykazało Rhodiola może być skutecznym lekiem dla osób cierpiących na depresję, ponieważ może pomóc zrównoważyć neuroprzekaźniki w mózgu.
Referencje:
- Bansal Y, Kuhad A. Dysfunkcja mitochondriów w depresji. Current Neuropharmacology. 2016;14(6):610- 618. doi:10.2174/1 570159X14666160229114755.
- Hannestad J, Subramanyam K, DellaGioia N, et al. Metabolizm glukozy w wyspie i zakręcie obręczy jest zależny od ogólnoustrojowego stanu zapalnego u ludzi. Journal of nuclear medicine: oficjalna publikacja Towarzystwa Medycyny Nuklearnej. 2012;53(4):601-607. doi:10.2967/jnumed.111.097014
- Gardner A, Boles RG. Poza hipotezą serotoninową: mitochondria, stan zapalny i neurodegeneracja w dużej depresji i zaburzeniach ze spektrum afektywnego. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2011 Apr 29;35(3):730 – 43.
- Westover AN, Marangell LB. Międzykrajowy związek między spożyciem cukru a dużą depresją? Depression and Anxiety. 2002;16:118 –120.
- Gangwisch JE, et al. Dieta o wysokim indeksie glikemicznym jako czynnik ryzyka depresji: analizy z badania Women’s Health Initiative. Am J Clin Nutr. 2015;102:454 – 463.
- Depress Anxiety. 2002;16(3):118-20.
- Guo X, et al. Napoje słodzone, kawa i herbata a ryzyko depresji wśród osób starszych w USA. Ryzyko depresji wśród osób starszych w USA. PLoS ONE. 2014;9:e94715
- Eur J Public Health. 2006 Apr;16(2):179-84. Epub 2005 Aug 26.
- Br J Psychiatry. 2002 May;180:411-5.
- Appl Physiol Nutr Metab. 2011 Oct;36(5):598-607. doi: 10.1139/h11-076. Epub 2011 Sep 2.
- Freire C, Koifman S. Pestycydy, depresja i samobójstwa: systematyczny przegląd dowodów epidemiologicznych. Int J Hyg Environ Health. 2013 Jul;216(4):445-460. doi: 10.1016/j.ijheh.2012.12.003.
- Papanikolaou Y, Brooks J, Reider C, Fulgoni VL. Dorośli Amerykanie nie spełniają zalecanych poziomów spożycia ryb i kwasów tłuszczowych omega-3: wyniki analizy wykorzystującej dane obserwacyjne z NHANES 2003–2008. Nutrition Journal. 2014;13:31. doi:10.1186/1475-2891-13-31.
- Journal of Affective Disorders. 2018 May 16;238:47-61. doi: 10.1016/j.jad.2018.05.018.
- Kraguljac NV, Montori VM, Pavuluri M, Chai HS, Wilson BS, Unal SS. Skuteczność kwasów tłuszczowych omega-3 w zaburzeniach nastroju - przegląd systematyczny i metaanaliza. Psychopharmacol Bull. 2009;42(3):39- 54.
- Grosso G, Pajak A, Marventano S, et al. Rola kwasów tłuszczowych omega-3 w leczeniu zaburzeń depresyjnych: Kompleksowa metaanaliza randomizowanych badań klinicznych. Malaga G, red. PLoS ONE. 2014;9(5):e96905. doi:10.1371/journal.pone.0096905.
- J Postgrad Med. 2018 Jun 21. doi: 10.4103/jpgm.JPGM_571_17. [Epub przed drukiem]
- Jacka FN, Overland S, Stewart R, Tell GS, Bjelland I, Mykletun A. Związek między spożyciem magnezu a depresją i lękiem u dorosłych mieszkających w społeczności: badanie Hordaland Health Study. Aust NZ J Psychiatry. 2009;43:45–52.
- Eby GA, Eby KL, Murk H. Magnez i duża depresja. W: Vink R, Nechifor M, editors. Magnez w ośrodkowym układzie nerwowym [Internet]. Adelaide (AU): University of Adelaide Press; 2011. Dostępne na stronie: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507265/
- Int J Mol Sci. 2017 Nov 23;18(12). pii: E2506. doi: 10.3390/ijms18122506.
- Petrilli MA, Kranz TM, Kleinhaus K, et al. Pojawiająca się rola cynku w depresji i psychozie. Frontiers in Pharmacology. 2017;8:414. doi:10.3389/fphar.2017.00414.
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK36942
- http://ajp.psychiatryonline.org/doi/pdf/10.1176/appi.ajp.2016.15091228
- J Clin Psychopharmacol. 2004 Dec;24(6):661-4.
- Am J Psychiatry. 2010 Aug;167(8):942-8. doi: 10.1176/appi.ajp.2009.09081198. Epub 2010 Jul 1.
- Bambling M, Parham SC, Coulson S, et al: S-adenozylometionina (SAMe) i orotan magnezu jako leki wspomagające SSRI w nieoptymalnej odpowiedzi na leczenie depresji u dorosłych: badanie pilotażowe. Adv Integr Med 2015; 2:56–62
- CNS Neurol Disord Drug Targets. 2016;15(1):35-44.
- http://ajp.psychiatryonline.org/doi/pdf/10.1176/appi.ajp.2016.15091228
- J Clin Psychopharmacol. 2017 Oct;37(5):578-583. doi: 10.1097/JCP.0000000000000754.
- [1] Lyoo IK, Yoon S, Kim T-S, et al. Randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie doustnego monohydratu kreatyny w celu zwiększenia odpowiedzi na selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny u kobiet z dużym zaburzeniem depresyjnym. American Journal of Psychiatry. 2012;169(9):937-945. doi:10.1176/appi.ajp.2012.12010009.
- Phytomedicine. 2016 Jun 15;23(7):770-83. doi: 10.1016/j.phymed.2016.02.009. Epub 2016 Feb 24
WYŁĄCZENIE ODPOWIEDZIALNOŚCI:Celem niniejszej Strefy Zdrowia nie jest stawianie diagnoz...