Twoja pierwsza linia obrony przed infekcjami wirusowymi
Znaczenie błon śluzowych w naszych drogach oddechowych
Aby jakikolwiek wirus mógł zainfekować gardło, zatoki, drogi oddechowe lub płuca, musi najpierw przejść lub dostać się do organizmu przez błonę śluzową. Jest to pierwsza bariera dla infekcji; układ odpornościowy jest drugą linią obrony. Istnieją dwie drogi przedostania się wirusa do płuc i spowodowania poważnych uszkodzeń. Główną drogą jest droga oddechowa, a drugą przewód pokarmowy.
Błona śluzowa dróg oddechowych jest pierwszą linią obrony przed infekcjami wirusowymi. Składa się głównie z komórek znanych jako komórki nabłonka rzęskowego. Komórki te mają zewnętrzną powierzchnię pokrytą włoskowatymi strukturami zwanymi rzęskami. Rzęski są uformowane w wiązki i działają jak szczotki, przesuwając wydzieliny dróg oddechowych, mikroorganizmy i zanieczyszczenia w górę i ostatecznie na zewnątrz nosa lub ust. Na wierzchu komórek nabłonka rzęskowego znajdują się dwie warstwy śluzu. Śluz jest wytwarzany przez inny rodzaj komórek nabłonka zwany komórkami kubkowymi. Cieńsza warstwa śluzu jest zmieszana z wiązkami rzęsek, podczas gdy grubsza warstwa znajduje się na wierzchu tej warstwy. Śluz składa się z mucyny, która odnosi się do sieci białek skompleksowanych z cukrami.
Błona śluzowa i śluz są specjalnie zaprojektowane, aby chronić przed przedostawaniem się mikroorganizmów lub cząstek do płuc. Wewnątrz płuc znajdują się wyspecjalizowane komórki nabłonkowe, które nie mają rzęsek. W płucach nie ma też komórek kubkowych. W płucach znajdują się tylko bardzo cienkie komórki nabłonkowe, tkanka łączna i naczynia włosowate, które mają za zadanie dostarczać tlen do krwi i wymieniać go na dwutlenek węgla. Gdy cząstki stałe lub mikroorganizmy dostaną się do płuc, jest to bardzo poważna sytuacja, ponieważ ochrona jest tam bardzo słaba. Znaczenie zdrowia śluzu i wyściółki dróg oddechowych w zapobieganiu infekcjom wirusowym jest nie do przecenienia, ponieważ stany związane ze słabym funkcjonowaniem tej linii obrony wiążą się ze zwiększonym ryzykiem poważniejszych infekcji.
Zapobieganie zakażeniu drogą żołądkowo-jelitową
Drugą drogą wnikania wirusa do organizmu jest przewód pokarmowy. W obrębie przewodu pokarmowego istnieje szereg czynników ochronnych poza śluzówką. Najbardziej znaczącymi dodatkami są wydzieliny trawienne, takie jak kwas żołądkowy i enzymy trawienne. Struktura układu odpornościowego w jelitach jest również znacznie większa. Jeśli wirus jest w stanie ominąć te czynniki ochronne i zainfekować przewód pokarmowy, może przedostać się do krwiobiegu, a także zainfekować płuca. Innym czynnikiem znacznie zwiększającym ryzyko wtórnej drogi zakażenia jest brak enzymów trawiennych. Powszechnie wiadomo, że niewydolność enzymów trzustkowych jest głównym czynnikiem ryzyka wszystkich wirusowych infekcji dróg oddechowych. W rzeczywistości enzymatyczna terapia zastępcza jest kluczowym podejściem medycznym do zmniejszenia ryzyka infekcji płuc u tych pacjentów. Enzymy trawiące białka, proteazy, są w stanie trawić nie tylko białka w żywności, ale także białka na ścianach komórkowych wirusa. Wirusy zawierają białka wystające z ich błon komórkowych, które odgrywają kluczową rolę w procesie infekcji. Bez tych białek wirus po prostu nie może wniknąć do ludzkich komórek. Uzupełniające proteazy są również skuteczne we wspieraniu bariery śluzowej w drogach oddechowych.
Co decyduje o ciężkości infekcji układu oddechowego?
Różnica między łagodną a ciężką infekcją wydaje się być oparta na kilku rzeczach. Najważniejsza jest wiremia, na którą dana osoba jest początkowo narażona. Jeśli miano wirusa, na które narażona jest dana osoba, jest dość wysokie, znacznie zwiększa to ryzyko poważniejszej infekcji.
Innym czynnikiem decydującym o ciężkości infekcji układu oddechowego może być zdolność wirusa do przemieszczania się w dół dróg oddechowych do płuc. Infekcja wirusowa dróg oddechowych zazwyczaj rozpoczyna się w nosie i przemieszcza się w dół dróg oddechowych. Im głębiej sięga, tym poważniejsza lub cięższa jest infekcja. Pamiętaj, że komórki płuc mają niewielką ochronę. Podczas infekcji wirusowej płuc, komórki nabłonka płuc są nie tylko uszkadzane przez infekującego wirusa, ale są również uszkadzane przez odpowiedź immunologiczną organizmu na infekcję. Jeśli odpowiedź i oczyszczanie przez układ odpornościowy są szybkie, infekcja może zostać opanowana i usunięta w ciągu kilku dni. Jeśli jednak odpowiedź immunologiczna jest niewystarczająca lub zbyt agresywna, może to prowadzić do znacznych uszkodzeń.
Jak wspierać pierwszą linię obrony
Z powyższej dyskusji powinno jasno wynikać, że pierwszym krokiem we wspieraniu obrony naszego gospodarza przed infekcją dróg oddechowych lub jakimkolwiek organizmem atakującym drogi oddechowe jest wspieranie produkcji skutecznej bariery śluzowej. Oto kilka kluczowych strategii:
- Odpowiednie nawodnienie.
- Dostarczają kluczowych składników odżywczych dla funkcji nabłonka i produkcji mucyny (składników śluzu).
- Wykorzystanie formuł enzymatycznych proteazy .
- Rozważ suplementację N-acetylocysteiną (NAC).
Odpowiednie nawodnienie jest kluczowe
Woda ma kluczowe znaczenie dla zdrowia błon śluzowych. Mucyna wytwarzana przez komórki nabłonkowe jest wytwarzana "na sucho", w przeciwnym razie w samej komórce nie byłoby wystarczająco dużo miejsca. Mucyny są w stanie związać wodę w ilości 1000 razy większej od ich masy. Bez wystarczającej ilości wody nie są w stanie rosnąć. Pamiętasz rosnące zabawki? Te tanie małe zabawki, które powiększają się po pozostawieniu ich w wodzie. W ten sposób powstaje śluz. Tak więc wystarczająca ilość wody ma kluczowe znaczenie dla funkcjonowania śluzu. Nawilżacze mogą pomóc w utrzymaniu wilgotności dróg oddechowych, ale zapewnienie wystarczającego nawodnienia od wewnątrz ma kluczowe znaczenie dla prawidłowego funkcjonowania bariery.
Kluczowe składniki odżywcze wspierające skuteczną barierę śluzową
Niedobór niezbędnych witamin i minerałów może prowadzić do zmiany bariery śluzowej. Komórki nabłonkowe potrzebują stałego dopływu składników odżywczych w celu prawidłowej replikacji, a także pełnienia zarówno roli strukturalnej, jak i produkcyjnej. Komórki te wytwarzają nie tylko mucynę, ale także wiele innych substancji ochronnych, które mają kluczowe znaczenie w zwalczaniu wirusów i szkodliwych organizmów. Przyjmowanie wielu witamin i minerałów ma kluczowe znaczenie. Weź taki, który zapewnia co najmniej zalecany poziom spożycia kluczowych składników odżywczych, takich jak witamina A, Ci D; witaminy z grupy Bi cynk , ponieważ te składniki odżywcze są szczególnie ważne. Ponieważ większość multiwitamin zawiera obecnie beta-karoten jako źródło witaminy A, zalecałbym również przyjmowanie dodatkowej witaminy A w postaci retinolu. Ta forma ma bardziej bezpośrednie działanie przeciwzakaźne.
witaminy A
Witamina A była pierwszą odkrytą witaminą rozpuszczalną w tłuszczach, ale to nie jedyny powód, dla którego została nazwana "A" - nadano jej tę nazwę, aby oznaczyć jej właściwości "przeciwzakaźne". Witamina A jest absolutnie niezbędna dla zdrowia i funkcjonowania błon śluzowych. Osoby z niedoborem witaminy A są ogólnie bardziej podatne na choroby zakaźne, ale w szczególności na infekcje wirusowe. Wykazano, że suplementacja witaminą A przynosi znaczące korzyści w poprawie funkcji odpornościowych podczas infekcji wirusowych, zwłaszcza w walce z wirusami dróg oddechowych.
Zakresy dawkowania witaminy A odzwierciedlają cel stosowania. W okresie przeziębienia i grypy, w celu wsparcia zdrowia błon śluzowych i układu odpornościowego, bezpieczna jest dawka 3000 mcg (10 000 j.m.) dla mężczyzn i 1500 mcg (5000 j.m.) dla kobiet. Podczas ostrej infekcji wirusowej pojedyncza doustna dawka 15 000 mcg lub 50 000 IU przez jeden lub dwa dni jest bezpieczna, o ile istnieje ZEROWE prawdopodobieństwo zajścia w ciążę. Ponieważ wysokie dawki witaminy A podczas ciąży mogą powodować wady wrodzone, kobiety w wieku rozrodczym nie powinny suplementować więcej niż 1500 mcg (5000 IU) witaminy A dziennie. To samo ostrzeżenie dotyczy okresu laktacji.
Witamina D
Witamina D jest również ważna, aby przyjmować nieco więcej niż to, co zwykle znajduje się w wielu formułach witamin i minerałów. Coraz więcej danych naukowych wskazuje, że niski poziom witaminy D zwiększa ryzyko wirusowych infekcji dróg oddechowych. Ponieważ możemy wytwarzać witaminę D w naszej skórze, gdy wchodzi ona w interakcję ze światłem słonecznym, istnieje naturalna tendencja wielu osób do wytwarzania mniejszej ilości witaminy D w miesiącach zimowych. Uzupełnienie diety o dodatkową witaminę D może pomóc w zapobieganiu spadkowi jej poziomu w okresie zimowym.
W miesiącach zimowych większość ekspertów ds. witaminy D zaleca przyjmowanie 5000 IU dziennie przez dorosłych i dzieci w wieku powyżej 10 lat. Dla dzieci w wieku poniżej 1 roku dawka wynosi 1000 IU; dla dzieci w wieku 2-4 lat 2000 IU; a dla dzieci w wieku od 4 do 9 lat sugerowana dawka wynosi 3000 IU dziennie.
Wykorzystanie formuł enzymatycznych proteazy
Niektóre enzymy proteazy wykazały korzyści w poprawie składu, właściwości fizycznych i funkcji śluzu. Proteazy są często stosowane w formułach trawiennych , aby pomóc w rozkładzie białka pokarmowego. Proteazy przyjmowane na pusty żołądek z dala od pożywienia są wchłaniane do krwiobiegu, wywierając działanie ogólnoustrojowe, w tym na śluz.
Najlepiej zbadaną proteazą jest mukolaza - specjalna proteaza grzybowa o potwierdzonym działaniu na śluz dróg oddechowych. Jedno z badań klinicznych dotyczyło wpływu mukolazy na śluz u pacjentów z przewlekłym zapaleniem oskrzeli. Pacjenci zostali losowo przydzieleni do otrzymywania proteazy lub placebo przez dziesięć dni. Podczas gdy placebo nie miało wpływu na śluz, mukolaza spowodowała znaczące zmiany zarówno lepkości (grubości), jak i elastyczności (rozciągliwości) pod koniec leczenia. W rzeczywistości poprawa struktury i funkcji śluzu była widoczna do ośmiu dni po zakończeniu leczenia.
W innym dziesięciodniowym badaniu z podwójnie ślepą próbą wykazano, że mukolaza nie tylko poprawia lepkosprężystość śluzu, ale także zmniejsza stan zapalny dróg oddechowych. Inne proteazy, takie jak bromelaina i peptydaza serratia wykazały podobne działanie. Mukolaza, bromelaina i peptydaza serratia zmniejszają grubość śluzu, jednocześnie zwiększając produkcję śluzu, a także znacznie zwiększając transport rzęskowy śluzu. Efektem netto jest produkcja znacznie większej ilości śluzu, który skutecznie neutralizuje drobnoustroje i usuwa je z organizmu. Oprócz wzmacniania mechanicznego działania śluzu, proteazy mogą umożliwiać specjalnym czynnikom ochronnym w śluzie skuteczniejsze neutralizowanie atakujących organizmów. Niektóre z czynników ochronnych wydzielanych w śluzie to wydzielnicze IgA, różne inhibitory proteazy pochodzące z białych krwinek, które blokują wirusy, tlenek azotu i laktoferyna.
N-acetylocysteina i zdrowie układu oddechowego
N-acetylocysteina (NAC) jest aminokwasem zawierającym siarkę, który ma długą historię stosowania jako środek modyfikujący śluz w celu wspomagania dróg oddechowych. Jest on również wykorzystywany w organizmie do tworzenia glutationu - głównego przeciwutleniacza dla całego układu oddechowego i płuc. Osoby narażone na dym lub inne toksyny oddechowe, które cierpią na schorzenia związane ze stanem zapalnym, takie jak cukrzyca, otyłość i inne choroby przewlekłe, mają niższy poziom glutationu. Suplementacja NAC może zwiększyć poziom glutationu i pomóc chronić płuca i drogi oddechowe.
NAC jest również środkiem modyfikującym śluz. NAC pomaga zmniejszyć lepkość wydzieliny oskrzelowej. Stwierdzono również, że NAC poprawia zdolność rzęsek w drogach oddechowych do usuwania śluzu, zwiększając szybkość usuwania śluzu o 35%. W wyniku tych efektów NAC może poprawić funkcjonowanie oskrzeli i płuc, zmniejszyć kaszel i poprawić nasycenie krwi tlenem, gdy drogi oddechowe są obciążone. Aby zmniejszyć ryzyko infekcji i zwiększyć poziom glutationu w płucach, dawka wynosi zazwyczaj od 500 do 1000 mg dziennie. W celu zmniejszenia grubości śluzu, typowa dawka wynosi 200 mg trzy do czterech razy dziennie.
Bibliografia :
- Mathew JL. Suplementacja witaminą A w profilaktyce lub terapii dziecięcego zapalenia płuc: przegląd systematyczny randomizowanych badań kontrolowanych. Indian Pediatr. 2010 Mar;47(3):255-61.
- Teymoori-Rad M, Shokri F, Salimi V, Marashi SM. Wzajemne oddziaływanie witaminy D i infekcji wirusowych. Rev Med Virol. 2019 Mar;29(2):e2032.
- Braga PC, Moretti M, Piacenza A, Montoli CC, Guffanti EE. Wpływ seaprose na reologię śluzu oskrzelowego u pacjentów z przewlekłym zapaleniem oskrzeli. Badanie z podwójnie ślepą próbą w porównaniu z placebo. Int J Clin Pharmacol Res. 1993;13(3):179-85.
- Moretti M, Bertoli E, Bulgarelli S, et al. Wpływ seaprose na składniki biochemiczne plwociny u pacjentów z przewlekłym zapaleniem oskrzeli: badanie z podwójnie ślepą próbą w porównaniu z placebo. Int J Clin Pharmacol Res.1993;13(5):275-80.
- Luisetti M, Piccioni PD, Dyne K, et al. Niektóre właściwości alkalicznej proteinazy z Aspergillus melleus. Int J Tissue React. 1991;13(4):187-92.
- Braga PC, Rampoldi C, Ornaghi A, et al. Reologiczna ocena in vitro aktywności mukolitycznej indukowanej przez seaprose. Pharmacol Res. 1990 Sep-Oct;22(5):611-7.
- Majima Y, Inagaki M, Hirata K, et al. Wpływ podawanego doustnie enzymu proteolitycznego na elastyczność i lepkość śluzu nosowego. Arch Otorhinolaryngol. 1988;244(6):355-359.
- Nakamura S, Hashimoto Y, Mikami M, et al. . Wpływ enzymu proteolitycznego serrapeptazy u pacjentów z przewlekłą chorobą dróg oddechowych. Respirology. 2003 Sep;8(3):316-20.
- Shimura S, Okubo T, Maeda S, et al. Wpływ środków wykrztuśnych na zachowanie relaksacyjne lepkosprężystości plwociny in vivo. Biorheology. 1983;20(5):677-83.
- Kesic MJ, Hernandez M, Jaspers I. Brak równowagi proteazy/antyproteazy w drogach oddechowych u atopowych astmatyków przyczynia się do zwiększonego rozszczepiania i replikacji wirusa grypy A. Respir Res. 2012 Sep 19;13:82.
- Santus P, Corsico A, Solidoro P, Braido F, Di Marco F, Scichilone N. Stres oksydacyjny i układ oddechowy: farmakologiczna i kliniczna ocena N-acetylocysteiny. COPD. 2014 Dec;11(6):705-1.
- Stey C, Steurer J, Bachmann S, Medici TC, Tramer MR. Działanie doustnej N-acetylocysteiny w przewlekłym zapaleniu oskrzeli: ilościowy przegląd systematyczny. Eur Respir J 2000;16(2):253-62.
- Grandjean EM, Berthet P, Ruffmann R, Leuenberger P. Skuteczność doustnej długotrwałej N-acetylocysteiny w przewlekłej chorobie oskrzelowo-płucnej: metaanaliza opublikowanych podwójnie ślepych, kontrolowanych placebo badań klinicznych. Clin Ther 2000;22(2):209-21.
WYŁĄCZENIE ODPOWIEDZIALNOŚCI:Celem niniejszej Strefy Zdrowia nie jest stawianie diagnoz...